川普簽署行政命令大規模改革兒童疫苗接種時程,於期中選舉前引發政治與法律反彈
重點速覽
- •該行政命令要求精簡兒童疫苗接種時程,並將自1971年以來使用的MMR合併疫苗拆分為三劑單獨接種。
- •該指令指示各州審查聯邦疫苗建議,並考慮修訂學校入學要求——此領域在歷史上一直由州層級管理。
- •HHS被給予90天時間,擬定將合併疫苗以單劑方式提供的計畫、評估最佳疫苗接種時程,並探索含鋁成分的替代品。
- •身為醫師的共和黨參議員比爾·卡西迪公開反對該命令,表示總統缺乏做出此類改變的專業知識;法學學者則預測法院很可能會予以封阻。
- •CDC表示沒有已發表的科學證據支持拆分MMR疫苗有任何益處,且多篇經過同行評審的研究均未發現疫苗與自閉症之間存在關聯。

川普總統於週一簽署一項行政命令,要求全面改革兒童疫苗接種時程,此舉在距離期中選舉僅三個月之際,勢必將使疫苗政策成為重大爭議焦點。
該命令指示精簡兒童疫苗接種時程,並將麻疹—腮腺炎—德國麻疹(MMR)合併疫苗拆分為三劑單獨接種。MMR疫苗自1971年獲得許可以來,一直以合併疫苗的形式接種;目前的兒童疫苗接種時程——涵蓋約十二種疾病——由美國疾病管制與預防中心(CDC)的免疫實踐諮詢委員會(ACIP)制定,其建議長期以來被各州作為學校入學要求的依據。據Axios報導,官僚作業時程與隨之而來的法律挑戰,幾乎可以保證此議題將在選民心中持續發酵直至選舉日。
該命令還指示各州審查聯邦疫苗建議,並考慮更新學校入學要求——這一指令觸及了長期存在的權責分工問題,因為學校疫苗強制接種規定傳統上一直由州層級而非聯邦政府制定與執行。命令給予衛生與公共服務部(HHS)90天時間,提出將合併疫苗以單劑方式提供的計畫,評估核心兒童疫苗的「理想接種時程與順序」,並開發含鋁成分的替代品——這些條款確保了另一波與疫苗相關的新聞將在更接近選舉日時出現。
在簽署儀式上,川普暗示MMR疫苗可能「相當致命」。當被追問證據時,他承認自己沒有任何證據,僅表示「有些人……是這麼說的。」
喬治城大學法學教授勞倫斯·高斯汀抨擊該命令「危險且違法」,預測它「幾乎肯定會被法院封阻」。參議員比爾·卡西迪(Bill Cassidy,共和黨—路易斯安那州)是一名醫師,同時擔任參議院衛生、教育、勞工與退休金委員會主席,他公開與總統意見相左,在X上發文表示:「總統不具備做出這些改變的專業知識。」
民主黨人與公共衛生倡議者進一步批評,警告該政策可能在麻疹疫情持續之際壓低疫苗接種率。麻疹於2000年在美國被宣布已消除——意味著不再全年傳播——但近年來,由於部分地區疫苗接種率下降,麻疹疫情出現捲土重來的趨勢。羅伯特·伍德·強森基金會執行長理查·貝瑟表示,政府以「拿兒童的生命玩政治」來回應疾病爆發,令人「震驚」。
美國疾病管制與預防中心(CDC)已表示,「沒有已發表的科學證據」顯示將MMR疫苗拆分為單獨劑量有任何益處。多篇經過同行評審的研究均未發現疫苗與自閉症之間存在關聯,這與川普持續的個人主張相反。
兒童疫苗在民調中仍然廣受歡迎,而這項行政命令也削弱了HHS數月來努力塑造更為主流、穩定公眾形象的成果。
在法院可能介入以及90天監管倒數計時已啟動的情況下,圍繞川普疫苗命令的爭論勢必會在期中選舉競選進入最後衝刺階段時再度浮上檯面。