在醫院急診室，為了尋找處方藥物而延誤三小時，並不只是不便——它可能是致命的。2020 年，當護理師兼社工 Beamlak Alemayehu 在衣索比亞一間公立急診室工作時，眼睜睜看著病患為了找到必需的藥物與檢驗，一家家藥局奔波，耗損關鍵的時間。有些人未能撐過等待。

決心解決這種零碎化問題，她於 2022 年開始打造 Medanit，構想一個乾淨的數位醫療服務目錄。但她很快碰壁：當她接洽診所與藥局時，發現其中 80% 至 90% 仍完全以人工紙本帳冊營運。根本沒有可對接的數位紀錄。

意識到自己無法只做一個面向消費者的中介者，Alemayehu 親自承擔起繁重的工作——撰寫醫院管理軟體、建置電子病歷（EMR，即紙本病歷的數位版本）、建立藥局配送物流，並設立專屬客服中心，確保沒有智慧型手機的農村農民與母親不被排除在外。

如今，Medanit 已簽約超過 520 位醫師，累積 120 萬平台訪客，並獲得 拜耳基金會 的支持，同時準備擴展至盧安達與尚比亞。本文由 TechCabal 的 John Adoyi 報導，講述一位衣索比亞護理師不再等待醫療基礎建設到來——而是親手打造它的故事。

當每一分鐘都有價值

2020 年，Alemayehu 在衣索比亞一間政府醫院急診部工作的七個月期間，親眼目睹延誤的代價。病患可能得花上數小時尋找所需的藥物、診斷檢查或專科醫療。

她看著病患在醫院與藥局之間奔波，常常為了找到處方藥物而耗費三、四個小時。有些人則等了好幾天才能找到合適的專科醫師。與此同時，醫師也在等待做醫療決策所需的藥物或檢驗結果。據 Alemayehu 所述，有些病患在這些失靈中失去了生命。

「每一分鐘對病患和醫師都有價值。我們處理的大多數病例都是生死攸關的問題，」她說。

那段經歷讓她質疑，為什麼病患必須在如此零碎的體系中奔波，才能獲得所需的照護。她看到了一個需求：一種直接的方式，用來找到可看診的醫師、定位藥物，並找出提供正確診斷服務的機構。

這個想法促使 Alemayehu 於 2022 年創立 Medanit，一個致力於讓衣索比亞民眾更容易獲得醫療服務的數位醫療平台。這個最初只是醫療目錄的服務，如今已擴展至醫師預約、遠距醫療、藥物配送，以及協助醫療機構管理營運的數位系統。

Alemayehu 表示，自 2026 年 1 月以來，Medanit 已簽約 527 位醫師，各管道累計 120 萬人次訪客。她也獲得拜耳基金會的肯定，獲選為其女性創業家資助計畫的受助人，該計畫提供導師指導與業務發展支持，協助 Medanit 擴大營運並拓展醫療可及性。

不只是幫病患找醫師

地理因素仍是衣索比亞醫療可及性的障礙之一。《全球健康期刊》(Journal of Global Health) 2023 年發表的一項研究 估計，約 18% 的人口無法在兩小時步行距離內抵達公共醫療機構，且各地區之間存在顯著差異。該研究使用 2020 年的人口估計數據以及 2021 年 12 月的機構位置資料。

對於能夠抵達醫療機構的人而言，等待可能是另一個障礙。衣索比亞公共衛生研究院在其 「人民之聲調查」(People's Voice Survey) 中發現，49% 的受訪者在最近一次就診時等候超過一小時才看到醫療提供者。在農村受訪者中，這一比例為 55%。

但協助病患尋找醫療服務，也為 Alemayehu 帶來另一項挑戰：這些機構本身往往沒有她的平台所需的有組織資訊。

當她開始接洽醫院、診所與藥局以建立合作夥伴關係時，她預期能取得它們的數位紀錄與庫存資料並整合至 Medanit。但存在一個阻礙：據 Alemayehu 所述，她接洽的機構中約有 80% 至 90% 仍依賴人工流程。

「我們原本計畫開發好平台後就推出，」她說。「我們當時只想著會從合作夥伴那裡拿到資料，然後就推出產品。」

她的經歷反映了醫療數位化面臨的更廣泛挑戰。一項針對五項衣索比亞研究、涵蓋 2,439 名醫療專業人員的 2023 年系統性回顧與薈萃分析 估計，電子病歷使用率——即醫療專業員在日常工作中實際使用數位紀錄的比例——為 51.85%。研究人員指出，培訓、使用手冊的取得以及管理層支持是與採用相關的因素。

對 Alemayehu 而言，影響是立即性的。目錄可以幫助病患找到醫療機構，但要將他們與可看診的醫師、藥物和診斷服務連結起來，則需要來自醫療提供者本身的可靠資訊。

「我們無法只從病患的角度或只當一個中介者，就實現醫療數位化或讓就醫更容易，」她說。

因此，Medanit 在原有的目錄模式之外擴展，開發了醫院管理系統、電子病歷與藥局庫存工具。該公司如今不僅協助病患尋找醫療服務，也協助醫療機構整理資訊，使這些服務變得可及。

打造的不只是一個應用程式

Medanit 的服務不僅限於協助病患找醫師。透過其網站、行動應用程式、Telegram 服務與客服中心，病患可以預約掛號、尋找處方藥物、安排診斷檢查，並遠端諮詢醫師。這些不同的存取管道是為了照顧對科技熟悉程度各異的病患。

Alemayehu 表示，病患可以上傳處方箋照片或輸入藥物名稱，查詢藥物在哪裡有供應，然後透過平台安排配送。需要診斷檢查的人可以找到提供所需檢查的機構並預約，而需要醫療建議的病患可以透過視訊通話諮詢醫師。

「你可以預約醫師，可以拍下處方箋照片並上傳，查看哪裡能取得藥物，我們也會把藥物配送給你，」Alemayehu 說。

「客服中心主要是為了讓沒有智慧型手機或網路的人也能使用這些服務，」她說，並指出農村的母親與農民是這項服務旨在觸及的對象之一。

在醫療提供者端，Medanit 與合作醫師合作，提供包括小兒科、心臟科、皮膚科與婦產科等領域的諮詢。Alemayehu 表示，公司也擁有自己的醫師團隊，協助協調預約、諮詢與藥物配送。她補充說，透過 Medanit Counselling，病患可以獲得心理健康專業人員的線上治療。

醫師擁有獨立帳戶，可以管理預約日程並與病患聯繫。但平台的工作不僅止於促進這些互動：Medanit 也開發了醫院管理系統、電子病歷與藥局庫存工具，協助醫療機構整理營運。

Alemayehu 表示，這次擴展源於她發現許多機構缺乏她原本預期能對接到原始目錄的數位紀錄與庫存系統。Medanit 開始與醫療提供者合作，協助他們將營運數位化，體認到將病患與醫療照護連結起來，也取決於機構是否擁有關於其服務與資源的有序資訊。

讓醫療可及的商業模式

Medanit 的商業模式涵蓋醫療服務的兩端。該公司的收入來自藥物配送費、醫師預約佣金、以分鐘計費的遠距醫療諮詢，以及心理諮商服務。它也向醫療機構銷售數位系統，包括電子病歷（EMR）、庫存管理與醫院管理軟體。

但打造一個解決醫療領域多重缺口平台的同時，並不一定讓業務成長變得更容易。Alemayehu 表示，數位醫療服務的緩慢採用與有限的收入，限制了 Medanit 擴張的能力。

「顯然，資金一直是我們面臨的限制之一，因為我們所在的行業非常敏感。它只能在非常有限的收入規模內成長，」說。

據她所述，挑戰不僅僅是開發出可用的技術。Medanit 還必須建立提供服務所需的營運基礎設施，尤其是藥物配送。這意味著確保藥物庫存、建立可靠的供應鏈，並發展物流，以觸及那些原本難以取得藥物的病患。

「由於資金問題，為藥物配送建立最佳化的物流路徑一直是我們的瓶頸，」Alemayehu 說。

法規又增添了另一層不確定性。Alemayehu 指出，Medanit 創立時，針對提供其服務範圍的民營平台，並沒有明確的數位健康政策框架。這家新創公司結合了遠距醫療、藥物配送、預約掛號以及為醫療機構提供的數位系統，也使其業務難以歸入單一執照類別。

她表示，她持續與衣索比亞政府溝通，展示平台的使用情形，以及它能為病患與整體醫療體系帶來的潛在節省。Alemayehu 期望一項擬議中的新創法案能建立一個監理沙盒，讓 Medanit 這類公司在適當框架制定期間得以營運——這種機制讓監管機構能在制定永久規則之前，觀察新服務在實務上的運作方式。

這些財務與營運限制，促使 Alemayehu 申請了 拜耳基金會女性創業家獎。2026 年，她獲選為 15 位得主之一。每位得主可獲得 25,000 歐元（28,000 美元）的非稀釋性資金——即不需要創辦人讓出股權的資金——並參與為期六個月的加速器計畫，提供個人化導師指導、業務發展支持與產業人脈資源。

「我們一直在尋找能幫助我們規模化的方法。我們想要最佳化現有的東西，變得更有創新力，」她說。

這筆資金預計將協助 Medanit 最佳化現有系統，並強化其藥物配送與遠距醫療服務。Alemayehu 希望這項支持能幫助公司解決限制其成長的營運瓶頸，為觸及更多病患奠定更穩固的基礎。

展望未來

在接下來的一年，Medanit 的目標是觸及衣索比亞 300 萬至 400 萬缺乏醫療服務的人口，重點放在農村社區。除此之外，Alemayehu 希望 Medanit 能觸及衣索比亞 1 億人口，並在未來 5 至 10 年內擴展至至少 20 個非洲國家。創辦人表示，公司已在探索盧安達與尚比亞的機會，計畫於 2027 年前進入這些市場。接下來值得關注的發展，是衣索比亞擬議的新創法案的進展，以及計畫於 2027 年進入盧安達與尚比亞市場的推動情形。

對 Alemayehu 而言，這份雄心源自她擔任護理師時接觸到的病患，以及他們在及時就醫上所面臨的困難。她希望 Medanit 能讓那些原本可能得花上數小時尋找藥物、診斷服務或合適醫師的人，更容易獲得醫療照護。

「我們打造的不是奢侈品，」她說。「我們在這裡是在挽救生命。人們花在尋找醫療服務上的時間越少，我就越知道我們正在實現我們的目標。」