国际航运新闻,2026年8月19日

海事医疗服务专业机构VIKAND表示,心血管疾病在船上医疗会诊中所占比例可能相对较小,但重症病例带来的临床和运营影响却不成比例地严重。该公司的商业航运数据印证了近期发布的2026年《Gard船员理赔报告》的调查结果。

Gard的报告基于约3,000宗保障与赔偿(P&I)船员理赔,发现疾病约占所有船员理赔的60%,其中心血管疾病既是疾病理赔成本最高的类别,也是致死人数最多的原因——构成重大的船员福利与运营风险。Gard总部位于挪威,是全球最大的P&I保赔协会之一;保赔协会是船东用以投保船员疾病和伤害等责任的互助组织。

VIKAND自身的临床数据也指向同一方向。该公司通过旗下海事远程医疗平台OneHealth by VIKAND对2024年至2026年商业航运临床病例进行分析,发现心血管疾病约占会诊量的5%。相比之下,肌肉骨骼疾病约占13%,皮肤病占11%,外伤占10%,胃肠道疾病占9%,感染性疾病占8%。

尽管心血管疾病会诊频率较低,但这些疾病约占所有离船事件的10%,是同期船员离船的第四大常见原因。

数据显示,船员(尤其是年长海员)中慢性心血管风险因素的负担正日益加重,而非心血管急症本身变得更频繁的明确证据。这一趋势与更广泛的公共卫生趋势一致:世界卫生组织将心血管疾病列为全球头号死因。高血压、肥胖、糖尿病及其他慢性疾病若未能及早识别和管理,会增加未来发生心血管事件的可能性。

OneHealth by VIKAND董事总经理Ronald Spithout表示:“Gard的调查结果恰恰反映了我们的临床医生在全球船队上所看到的情况。海事行业在应对紧急情况方面已经非常出色,但如今更大的机遇在于预防。如果我们能在高血压发展为胸痛之前识别并管理它,在胸痛发展为医疗后送之前加以干预,就能改善船员的健康结果,同时减少运营中断。”

高血压仍是VIKAND临床医生遇到的最重要可改变心血管风险因素之一,其他因素还包括肥胖、糖尿病、吸烟、不良饮食和缺乏运动。疲劳、轮班工作、睡眠紊乱、超长合同期以及心理社会压力也会进一步增加风险。

VIKAND认为,对船东而言,最大的机遇在于主动的慢性疾病管理,并以全面的入职前和登船前健康评估为支撑。入职前体检(PEME)早已是行业惯例——《2006年海事劳工公约》要求海员在登船工作前持有有效的健康适任证书。仔细审查PEME结果可在派船前识别心血管风险因素,而常规血压监测、有针对性的随访、服药依从性管理以及船上的健康促进活动则有助于防止病情恶化。鼓励船员如实申报控制良好的慢性疾病,并确保其携带足够的维持性药物以应对航程可能延长的情况,可进一步降低风险。

近期的一宗案例体现了这一方法的价值。一名60岁船员在偏远地区航行的一艘船上出现胸痛,无法立即后送。VIKAND临床医生与船舶指挥团队协作,建立了每日两次的症状、血压和心电图(ECG)监测,同时启动抗心绞痛治疗,并根据病情变化调整治疗方案。在近两周的症状反复发作期间,该船员临床状况保持稳定,最终在船舶预定停靠港安全离船接受专科评估,避免了紧急改航。

Spithout先生说:“这一结果证明了结构化规程、持续监测以及船岸之间紧密协作的价值。远程医疗的目的不是取代医院,而是将专业的临床判断带到医院无法覆盖的地方。”

鉴于心血管疾病被Gard报告列为成本最高的疾病类别,VIKAND鼓励船东将心血管健康视为运营韧性的组成部分。主动性疾病管理项目还能生成关于心血管风险、血压控制、远程会诊、离船和遣返的可量化数据,帮助船东评估预防性干预措施的效果。

Spithout先生总结道:“每一次避免的病情升级都意味着更少的运营中断、更低的医疗成本,而最重要的是,为个人带来更好的结果。最强大的安全文化不会坐等危机发生,而是及早识别健康风险、鼓励船员主动发声,并在医疗问题演变为急症之前让人们获得所需的支持。”

来源:VIKAND