В 2022 году Республиканский закон (RA) № 11900 — Закон о регулировании испаряемых никотиновых и неникотиновых продуктов, широко известный как «закон о вейпах», — открыл филиппинский рынок для электронных сигарет, вейпов и других новых табачных продуктов, а его авторы утверждали, что в меру включены меры защиты несовершеннолетних. Четыре года спустя сторонники контроля над табаком говорят, что закон не отговорил молодых филиппинцев от употребления никотина, которое нарушает развитие подросткового мозга и ухудшает обучение, внимание и самоконтроль.

В колонке мнений BusinessWorld Айрин Рейес и Сиресс Ачильос из Юго-Восточноазиатского альянса по борьбе с табаком (SEATCA) оспаривают позиционирование индустрией электронных сигарет как инструментов снижения вреда, помогающих взрослым курильщикам бросить курить. Данные на уровне населения, отмечают они, не подтверждают эффективность электронных сигарет как средства отказа от курения и показывают, что их использование может ослаблять попытки отказа и даже повышать риск рецидива курения.

Вопреки заявлениям индустрии о том, что новые никотиновые продукты предназначены для взрослых курильщиков, авторы утверждают, что эти продукты расширяют никотиновую эпидемию среди молодежи. Данные программы укрепления здоровья Национальных институтов здравоохранения Университета Филиппин в Маниле показывают, что вейпинг стал самой распространенной формой употребления никотина среди филиппинских студентов, причем значительное число из них используют одновременно электронные и обычные сигареты.

Национальные опросы подчеркивают масштаб сдвига. По данным Национального обследования питания 2023 года (DoST-FNRI, 2024), употребление электронных сигарет подростками выросло с 7,5% в 2021 году до 39,9% в 2023 году. Глобальное обследование молодежи по табаку 2024 года установило, что общее потребление табака выросло с 10,1% до 13,5% — 7,1% используют обычные сигареты и 7,4% — нагреваемые табачные продукты, устройства, которые нагревают обработанный табак, а не сжигают его, — в то время как 12,8% используют электронные сигареты. Что еще тревожнее, 55,8% студентов начали использовать нагреваемые табачные продукты и 22,4% — электронные сигареты до достижения 10-летнего возраста.

Несмотря на законодательно установленные возрастные ограничения, более половины (56,2%) студентов-курильщиков покупали сигареты в розничных магазинах, лавках или у уличных торговцев — структура покупок указывает на слабую проверку возраста в точках продаж.

В отношении вкусов «закон о вейпах» запрещает «описания вкусов, которые доказанно чрезмерно привлекают именно несовершеннолетних», в частности упоминания фруктов, брендов конфет, десертов или мультяшных персонажей. Это положение сосуществует с действующим запретом в рамках закона о «греховном налоге» (RA No. 11467) на все вкусы, кроме обычного табака и обычного ментола, что создало путаницу, которой воспользовалась индустрия. Из-за этого пересечения Министерству юстиции пришлось выпустить правовое заключение (Opinion 8, s. 2025), подтверждающее, что запрет на вкусы в рамках RA No. 11467 остается в силе.

В этом году Школа общественного здравоохранения Блумберга Университета Джонса Хопкинса установила, что филиппинская молодежь сообщала о целевом маркетинге огромного разнообразия продуктов со вкусами, особенно сладких, фруктовых или конфетных. Вкусы также нейтрализуют резкое горловое ощущение от никотина, облегчая вдыхание и формируя у развивающегося подросткового мозга предрасположенность к пожизненной зависимости.

Весомые доказательства показывают, что электронные сигареты со вкусами представляют риски для здоровья. Вкусы, такие как ментол/мята, корица, манго и ваниль, вызывали воспаление, повреждение клеток и сердечно-сосудистые изменения в исследованиях на животных, а также респираторные симптомы, снижение функции легких и повреждение ДНК в клетках полости рта у людей.

Американская ассоциация производителей ароматизаторов и экстрактов (FEMA) заявила, что «производители и продавцы вейп-продуктов и всех других табачных продуктов со вкусами, а также производители и продавцы ароматизаторов не должны утверждать или подразумевать, что ароматические ингредиенты, используемые в этих продуктах, безопасны, поскольку они имеют статус FEMA GRAS (программа «Общепризнанные безопасными») для использования в пищу, поскольку такие заявления ложны и вводят в заблуждение».

Авторы утверждают, что эти данные показывают: электронные сигареты остаются широко доступными для филиппинской молодежи, а существующие ограничения недостаточны и неэффективны для защиты молодых людей от никотиновой зависимости. Именно поэтому мэр города Багио Бенджамин Магалонг выступает за запрет вейпов. Багио был образцом строгого соблюдения своего постановления о свободных от дыма зонах, получив золотую награду в этом году на наградах АСЕАН «Свободные от дыма» (ASEAN Smoke-free Awards), но он сталкивается не только с трудностями правоприменения в отношении электронных сигарет, но и с их использованием для незаконных наркотиков.

Соседний Сингапур, одна из восьми стран АСЕАН, запрещающих электронные сигареты, разделяет эту позицию. Министр здравоохранения Сингапура Он Е Кун выразил надежду, что АСЕАН сможет объединиться ради полного запрета вейпов, подчеркнув, что, хотя правительства могут облагать вейпы налогами, вред для здоровья и социальные издержки далеко превышают любые фискальные доходы.

Вместо того чтобы перекладывать ответственность за воздержание на молодых людей, которые особенно подвержены химической зависимости, взрослые и политики обязаны защищать молодежь — надежду нации, по словам Хосе Рисаля, — а не оставлять ее тонущей в дыму.

Как председатель АСЕАН — ротационный пост, занимающий который помогает определять повестку блока, — argues авторы, правительство Филиппин должно ставить на первое место коллективное благосостояние региона. Наряду с работой по снижению потребления сигарет запрет электронных сигарет на Филиппинах в сочетании с жестким пограничным контролем и местным правоприменением защитил бы общественное здоровье как страны, так и региона. Ключевые ориентиры на будущее — практические: приведет ли Opinion 8, s. 2025 к последовательному соблюдению ограничений на вкусы на местах, как правительство отреагирует на призыв к запрету и сойдутся ли члены АСЕАН на скоординированном запрете, к которому призывал Он Е Кун.

Без введения запрета на электронные сигареты, предупреждают авторы, эти продукты рискуют укорениться и распространиться так же, как обычные сигареты, и нормализовать зависимость в глазах молодежи. Полный запрет электронных сигарет и всех немедицинских никотиновых продуктов избавил бы будущие поколения от никотиновой зависимости и обеспечил более здоровые Филиппины; все остальное — это провал в защите молодежи нации.

Айрин Рейес и Сиресс Ачильос представляют Юго-Восточноазиатский альянс по борьбе с табаком (SEATCA) — межсекторальную неправительственную коалицию, способствующую укреплению здоровья и спасению жизней, помогая странам АСЕАН ускорить и эффективно внедрить меры по контролю над табаком, содержащиеся в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком (РКБТ ВОЗ). SEATCA является аккредитованной структурой АСЕАН и официальным наблюдателем Конференции сторон РКБТ ВОЗ. www.seatca.org