Инициатива министра обороны Пита Хегсета по скринингу уровня тестостерона у американских военнослужащих может иметь непредвиденные медицинские последствия для военнослужащих-мужчин, считают два медицинских эксперта, давшие интервью The Intercept.

Доктор Адриан Добс, профессор медицины и онкологии в Школе медицины Университета Джонса Хопкинса, предупредила, что массовое применение тестостерона, вызванное программой скрининга, может привести к снижению фертильности среди военнослужащих. Заместительная терапия тестостероном является признанным методом лечения клинически диагностированного гипогонадизма, однако эндокринологи давно дискутируют о её уместности для мужчин с нормальным или пограничным уровнем — именно эту группу охватит программа массового скрининга.

«Мы своего рода создаём зависимость от тестостерона, — сказала Добс. — У мужчин, принимающих тестостерон, снижается количество сперматозоидов».

На прошлой неделе Хегсет объявил о новой политике, предусматривающей обязательный ежегодный скрининг на уровень тестостерона для всех военнослужащих старше 30 лет. Военнослужащие младше 30 лет могут проходить обследование на добровольной основе. Хегсет описал своё видение трансформации Министерства обороны в то, что он назвал «Министерством войны с высоким уровнем Т», как сообщило NBC News. Этот мандат расширил бы рамки периодической оценки здоровья Пентагона — в настоящее время сосредоточенной на таких показателях боеготовности, как физическая подготовка, зрение и слух — до регулярного эндокринного скрининга, категории, ранее не входившей в стандартные протоколы военной медицины.

Политика уже сталкивается с юридической проверкой. В среду федеральный судья обязал администрацию Трампа разъяснить, как новый мандат на тестирование согласуется с действующим запретом на гормональное лечение трансгендерных военнослужащих, сообщает Associated Press.

Медицинские специалисты выразили обеспокоенность надёжностью обязательного скрининга. Доктор Алвин Мацумото, почётный профессор Школы медицины Вашингтонского университета, отметил, что уровень тестостерона существенно колеблется в зависимости от таких факторов, как время суток и недавний приём пищи, что может приводить к противоречивым результатам анализов.

В отчёте The Intercept говорится, что это «создаёт риск в рамках программы, которая будет регулярно обследовать в остальном здоровых военнослужащих и предоставлять тестостероновую терапию тем, у кого впоследствии будет диагностирован дефицит».

Эксперты предупреждают, что политика, вероятно, приведёт к тому, что военнослужащие будут получать заместительную терапию тестостероном без реальной медицинской необходимости.

«Здесь мы имеем мужчин, находящихся в расцвете репродуктивного возраста, и мы вызываем снижение их количества сперматозоидов, хотя на самом деле может не быть достаточной пользы», — сказала Добс.