ザック・ナン議員（共和党・アイオワ州）は、農村部の病院閉鎖に関する以前の発言について質問した政治活動家との短い口論が映像に記録された。この問題は、アイオワ州の医療機関が閉鎖や人員削減を報告していることで改めて注目を集めている。

ナン議員が別の男性と歩いて通り過ぎようとした際、活動家は「ナン議員、農村部の病院閉鎖は今でも神話だと思っていますか」と質問した。

「選挙区民と一緒だ。やめてくれ」とナン議員は苛立った様子で答え、活動家を追い払おうとした。

活動家は「お答えなしですか？」と続け、ナン議員の後を追い始めた。

「いや、選挙区民と一緒だと言った」とナン議員は言い、活動家の携帯電話のカメラの方を向いた。「プライバシーを守るべきだ。」その後、ナン議員は電話を叩こうと手を伸ばし、映像は一時的にピントがぼれた。

アイオワ州の記者ローラ・R・ベリンによると、ナン議員と同行していた人物は記者であり、ナン議員がやり取りの中で述べたような選挙区民ではなかったという。

11月の中間選挙で民主党の主要な標的と見なされているナン議員は、3月の地元ニュース番組のインタビューでこの問題に言及していた。そのインタビューで彼は、トランプ大統領の「ビッグ・ビューティフル・ビル」によるメディケイド削減の結果として「ここの神話は、農村部の病院が閉鎖されるということだ」と述べ、「それは事実ではない」と付け加えた。

この以前の発言が今回の対立の核心となっている。なぜなら、メディケイド削減によって農村部の病院が閉鎖に追い込まれるという懸念をナン議員が公に否定したことになるからだ。アイオワ州の施設を含む一部の農村部の病院は、すでに閉鎖したり人員を削減したりしており、連邦削減をその理由として挙げている。デモイン・レジスター紙は、アイオワ州の医療機関の閉鎖や人員削減について報じており、マーシーワン・オタムワ診療所の閉鎖やマーシーワン・デモイン・メディカルセンターの人員削減が含まれる。