グローバルITサービスおよび保険テクノロジー企業であるDamco Solutionsは、AI機能を損害保険(P&C)ソリューションへ拡張しました。まずは同社のP&C保険管理ソフトウェアから着手しています。この拡張により、InsureEdge for P&C内の保険ライフサイクル全体にAIが組み込まれます。InsureEdge for P&Cは、保険、引受、クレーム、再保険業務を単一の基盤上に統合する同社のP&C保険ソフトウェアです。

この動きにより、DamcoのこれまでのAI駆動型保険プラットフォームに関する取り組みが、P&C業務の中核へと拡大します。P&C保険会社、MGA(マネジング・ジェネラル・エージェント)、プログラム管理者は、自動車、財物、賠償の各分野において、保険発行、契約変更(エンドースメント)、更新、解約にAIを適用できるようになり、これらの取引に伴う運用データは引受、プライシング、クレームの各チームが引き続き利用可能です。

損害保険会社が保険管理にAIを導入する理由

P&C保険会社は、顧客向けアプリケーションから、基幹システムとそこから生成されるデータへとテクノロジー予算を振り替えています。引受圧力、カタストロフ(大災害)リスク、料率届出のスピードは、いずれも保険およびクレームデータが、それを活用するチームにどれだけ速く届くかに左右されます。

多くの保険会社は依然として、データがサイロ化し、日常的な保険変更に手作業を要するレガシープラットフォーム上で保険管理業務を運用しています。このような環境では、周辺部に追加されたAIツールはほとんど効果を発揮しません。モデルがクリーンで最新の保険データにアクセスできないためです。Damcoのアプローチは、AIをP&C保険管理システム自体の内部、すなわち申込、エンドースメント、更新が発生する場所に配置します。

P&C保険ライフサイクル全体へのAI適用

拡張されたP&C機能は、InsureEdgeの保険管理システムを中心とし、引受支援、文書処理、保険事務サービス、データアクセス、クレーム、エージェントベースの自動化など、これに接続されるプロセスへと及びます:

• AIによる引受支援。 AIベースのリスク分析により、引受担当者は申込の確認とリスク評価をより迅速に行えますが、最終判断は引受担当者が保持します。
  インテリジェントな文書取り込み。 AIとインテリジェント文書処理により、申込、エンドースメント要求、添付書類からデータを抽出・分類し、手作業による再入力を削減します。
• 自動化された保険事務サービス。 ルールベースのワークフローが、自動車、財物、賠償の各分野における発行、エンドースメント、更新、解約、請求処理を担当します。
• 活用可能な保険データ。 オープンAPIライブラリが保険コアを請求、クレーム、会計、規制対応システムに接続し、下流のチームに最新の補償、保険料、支払データを提供します。
• クレームと再保険の連携。 クレームは初回損害通知(FNOL)から和解まで処理され、再保険契約および個別再保険の手配は保険管理システム内で設定されます。
• P&C業務向けAIエージェント。 Damcoのインテリジェントエージェント開発サービスを通じて、保険会社は継続的なリスク評価とワークフローオーケストレーションのためのカスタムエージェントを構築できます。

導入は段階的な計画に沿って進められます。Damcoによると、保険やクレームなどの中核モジュールの導入には通常4~6か月を要し、データの抽出、クレンジング、検証は管理型マイグレーションとして処理されます。この段階的かつ管理型マイグレーションのアプローチにより、保険会社、MGA、プログラム管理者は、AI組み込み型の保険管理が発表から本番利用へと移行する過程で、具体的なタイムラインを把握することができます。

出典: Damco Expands AI Capabilities Into P&C Insurance Solutions — Global FinTech Series