VIKANDの臨床データ、海事分野で最も高コストな乗組員の健康リスクに関するGardの見解を裏付け

International Shipping News、19/08/2026

心血管疾患は船上での医療相談に占める割合としては比較的少ないものの、重症例は臨床面および運航面で不均衡な影響を及ぼし得ると、VIKANDは述べた。同社の商船データは、最近公表された2026年版Gard Crew Claims Reportの結果を裏付けている。

約3,000件のP&I（Protection and Indemnity）乗組員請求を基にしたGardの報告書は、疾病が全乗組員請求の約60%を占め、その中でも心血管疾患が疾病関連コストで最も高く、死亡者数も最多だったと示した。これは、乗組員の福利と運航にとって大きなリスクである。ノルウェーに本拠を置くGardは、船主が乗組員の疾病や傷害を含む賠償責任を保険付保する相互組織であるP&Iクラブの中でも世界最大級の一つである。

VIKAND独自の臨床データも同じ方向を示している。VIKANDの海事向け遠隔医療プラットフォームであるOneHealthを通じて2024年から2026年に行われた商船の臨床対応の分析では、心血管疾患が診療全体の約5%を占めた。これに対し、筋骨格系疾患は約13%、皮膚科は11%、外傷は10%、消化器疾患は9%、感染症は8%だった。

心血管疾患の診療件数は少ないにもかかわらず、これらの疾病は全下船の約10%を占め、同期間で4番目に多い下船理由となった。

このデータは、心血管の救急事案そのものが増えているという明確な証拠というよりも、特に高齢の船員において慢性的な心血管リスク要因の負担が増していることを示唆している。この傾向は広範な公衆衛生上の動向とも一致しており、世界保健機関（WHO）は心血管疾患を世界の主要死因と位置付けている。高血圧、肥満、糖尿病などの慢性疾患は、早期に把握して管理しなければ、将来の心血管イベントの可能性を高める。

「Gardの見解は、私たちの臨床医が世界の船隊全体で実際に目にしているものとまさに一致しています」と、VIKANDのOneHealth Managing DirectorであるRonald Spithout氏は述べた。「海運業界は救急対応に非常に優れるようになりましたが、今より大きな機会はそれを防ぐことにあります。高血圧が胸痛になる前に、高血圧を特定して管理し、胸痛が医療搬送になる前に対処できれば、乗組員の転帰を改善しつつ運航の混乱を減らせます。」

高血圧は、VIKANDの臨床医が対応する心血管リスク要因の中でも、肥満、糖尿病、喫煙、不適切な食事、運動不足と並んで、最も重要な修正可能要因の一つである。疲労、交代勤務、睡眠の乱れ、長期契約、心理社会的ストレスもリスクをさらに高め得る。

VIKANDは、船主にとって最大の機会は、包括的な雇用前および乗船前の健康評価に支えられた、予防的な慢性疾患管理にあると考えている。

PEME結果を慎重に確認することで、配乗前に心血管リスク要因を特定できる。さらに、定期的な血圧測定、重点的なフォローアップ、服薬順守、船上での健康増進・ウェルネス施策は、悪化の防止に役立つ。管理良好な慢性疾患について率直な申告を促し、航海延長の可能性に備えて十分な維持薬を持参させることも、リスク低減につながる。

最近の一例は、このアプローチの有効性を示している。60歳の乗組員が、即時の避難が不可能な遠隔地で航行中の船上で胸痛を発症した。VIKANDの臨床医は船の指揮チームと連携し、症状、血圧、心電図所見を1日2回モニタリングする体制を整えたうえで、抗狭心症治療を開始し、病状の推移に応じて治療を調整した。

約2週間にわたり症状が再発したにもかかわらず、当該乗組員は臨床的に安定を維持し、船の予定寄港地で安全に下船して専門医の診察を受けることができ、緊急の寄港変更は回避された。

「この結果は、標準化されたプロトコル、継続的なモニタリング、そして船と陸上の緊密な連携の価値を示しました」とSpithout氏は述べた。「遠隔医療は病院を置き換えるためのものではありません。病院が届かない場所に専門的な臨床判断を届けることが目的です。」

Gard報告書で心血管疾患が最も高コストの疾病カテゴリーとされたことを受け、VIKANDは船主に対し、心血管の健康を運航レジリエンスの一部として捉えるよう促している。予防的プログラムはまた、心血管リスク、血圧管理、遠隔診療、下船、送還に関する測定可能なデータを生み出し、船主が予防介入の効果を評価する助けにもなる。

「回避できた悪化の一件一件は、運航の混乱を減らし、医療費を抑え、そして何よりも個人にとってより良い結果につながります」とSpithout氏は締めくくった。「最も強い安全文化は、危機を待ちません。健康リスクを早期に特定し、乗組員が声を上げることを促し、医療問題が緊急事態になる前に必要な支援を受けられるようにします。」 Source: VIKAND