Michigan meldet erste beiden US-Todesfälle im Zusammenhang mit Durchfall auslösendem Parasiten
Wichtige Erkenntnisse
- •Zwei Personen mit Vorerkrankungen sind in Michigan an einer Cyclospora-Infektion gestorben – die ersten in den USA bestätigten Todesfälle im Zusammenhang mit dem Parasiten.
- •Die CDC haben während des aktuellen Ausbruchs landesweit über 18.000 bestätigte oder verdächtige Fälle verzeichnet, wobei Berichte aus den Bundesstaaten darauf hindeuten, dass die tatsächliche Gesamtzahl 20.000 übersteigen könnte.
- •Bundesgesundheitsbehörden haben verunreinigten Salat aus Mexiko, der in Taco Bell-Restaurants in neun Bundesstaaten serviert wurde, mit 1.947 Erkrankungen und mindestens 98 Krankenhauseinweisungen in Verbindung gebracht.
- •Cyclosporiasis ist mit dem Antibiotikum Trimethoprim-Sulfamethoxazol behandelbar, obwohl schwere Dehydration für Patienten mit zugrunde liegenden Erkrankungen ein Risiko darstellen kann.
- •Ermittler weisen darauf hin, dass bei der fortlaufenden Untersuchung auch andere Marken, Restaurants oder Vertriebskanäle mit dem Ausbruch verbunden sein könnten.
DETROIT — Zwei Menschen sind beim Cyclospora-Ausbruch in Michigan gestorben, wie staatliche Gesundheitsbehörden am Montag mitteilten – die ersten in den Vereinigten Staaten bestätigten Todesfälle im Zusammenhang mit dem mikroskopischen Parasiten.
Das Michigan Department of Health and Human Services erklärte, dass beide Personen an Vorerkrankungen litten, die durch die Darminfektion und Dehydration möglicherweise beeinträchtigt wurden. Die Behörde gab an, keine weiteren Informationen zu den Todesfällen herauszugeben.
Cyclospora ist ein mikroskopischer, kugelförmiger Parasit, der laut den Centers for Disease Control and Prevention häufig wässrigen Durchfall „mit häufigen und manchmal explosiven Stuhlgängen" verursacht. Die Symptome beginnen in der Regel etwa eine Woche nach der Exposition. Ausbrüche treten am häufigsten im späten Frühjahr und Sommer auf.
Die CDC erklären, dass die als Cyclosporiasis bezeichnete Erkrankung selten tödlich verläuft.
Der wärmeliebende Parasit befällt den Darm und verbreitet sich über Kot. Anders als viele lebensmittelbedingte Krankheitserreger verbreitet sich Cyclospora in der Regel nicht direkt von Person zu Person. Bei früheren Ausbrüchen wurden Menschen durch den Verzehr von Obst oder Gemüse infiziert, das mit fäkal kontaminiertem Bewässerungswasser in Kontakt gekommen war. Die CDC weisen darauf hin, dass routinemäßiges Waschen von Produkten den Parasiten möglicherweise nicht zuverlässig entfernt.
Dr. Joel Kammeyer, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten an der Wayne State University und dem Detroit Medical Center, bezeichnete die Todesfälle als „Tragödie", stellte jedoch fest, dass es trotz Tausender von Cyclosporiasis-Fällen nur zwei Tote gegeben habe.
„Wenn jemand in eine Notaufnahme kommt und Cyclosporiasis sein einziges Problem ist, ist es relativ einfach zu behandeln", sagte Kammeyer. Die Standardbehandlung ist das Antibiotikum Trimethoprim-Sulfamethoxazol, auch bekannt als Bactrim. „Aber für Menschen, die mit anderen Erkrankungen kämpfen, steht zu_reason, dass es einige Patienten geben könnte, die der Dehydration, die mit schwerer Cyclosporiasis einhergehen kann, möglicherweise nicht standhalten können."
Cyclosporiasis ist seltener als andere lebensmittelbedingte Erkrankungen, einschließlich Salmonellen und E. coli. Viele Fälle lassen sich nie einem bestimmten Lebensmittel oder einer anderen Quelle zuordnen, und über Jahre hinweg wurden in den USA nur wenige Cyclospora-Ausbrüche gemeldet. Die Zahl begann vor etwa einem Jahrzehnt zu steigen, mit einem merklichen Anstieg in den Jahren 2018 und 2019.
Vor der aktuellen Welle verzeichnete das Jahr 2019 die meisten gemeldeten Cyclosporiasis-Fälle in den USA mit etwa 4.700.
Die CDC erklärten, dass ihnen mehr als 18.000 bestätigte oder verdächtige Fälle in der aktuellen Welle bekannt sind. Die CDC-Zahlen können jedoch hinter den Meldungen der Bundesstaaten zurückbleiben, die darauf hindeuten, dass die landesweite Gesamtzahl über 20.000 liegt.
Bundesgesundheitsbehörden haben Salat aus Mexiko, der in Taco Bell-Filialen in neun Bundesstaaten serviert wurde, als Quelle des weit verbreiteten Ausbruchs identifiziert. Ende Juli lag die Zahl der mit dem Salat in Verbindung gebrachten Fälle bei 1.947, darunter mindestens 98 Krankenhauseinweisungen, so die CDC.
Die Behörde erklärte, dass bei den fortlaufenden Ermittlungen auch andere „Marken, Restaurants, Einzelhändler oder Vertriebskanäle" mit dem Ausbruch verbunden sein könnten.
