Alternet發表的一篇專欄指出，《使女的故事》——即2017年至2025年播出的影集，而非瑪格麗特·愛特伍1985年的小說——以令人不安的精準度預示了唐納·川普總統領導下的美國。在劇中，美國已被基列國取代，這是一個以強迫有生育能力的女性提供生殖服務來應對生育危機的極權政權。由於影集播出時間為2017年至2025年——與川普執政期重疊，而非如小說般早於其任期——專欄將兩者的相似之處視為對時事的評論，而非事後附會的預言。作者坦言，儘管極為敬重愛特伍作為藝術家及政治社會評論家的身分，這部小說仍在自己的待讀清單上；作者與數百萬只看過影集的觀眾一樣，認為它以令人不安的準確性預見了川普時代的美國。

根據專欄，兩者的第一個共通點是厭女現象——在作者看來，這種現象甚至連支持川普的女性也不放過。作者寫道，在川普政策之下，女性失去了憲法保障的墮胎權，更難尋求免受職場騷擾與虐待的保護，低收入家庭取得生育及癌症相關醫療護也變得更加困難。

《使女的故事》的故事設定之所以引發共鳴，還有另一個在科學上更無法迴避的原因。專欄指出，儘管川普支持者呼籲提高生育率以應對不斷下降的生育率，他們卻拒絕承認，總統對環境法規的反對正是精子數量下降的根本原因。從殺蟲劑到塑膠污染，企業將被稱為「內分泌干擾物質」的化學物質傾倒進生態系統，以至於每一個在世之人體內都至少帶有若干微塑膠與殺蟲劑化學物質。作者追問，從這股政治運動與這些環境處境，推演到基列國女性的處境，真的那麼牽強嗎？

影集主創兼執行製片人布魯斯·米勒曾公開承認，該劇著重探討人類對科學知識不負責任的主題。米勒2020年接受《Variety》採訪時表示：「這部書的背景雜音，正是我們現在談論的一切。它們是氣候變遷的產物。我們正目睹氣候變遷與缺乏永續性所導致的疾病。COVID就是一個例子。在小說中，則是性傳播疾病的大流行。環境基礎的變動，正是基列國一切事態的底層根源。」他的這番言論發表於2020年，當時影集仍在播映中期——證明這種環境視角是劇中固有的設定，而非事後附加的解讀。

專欄在此指出一個諷刺的對比。在《使女的故事》中，為了解決生育危機而殘害並控制女性的厭女者，至少明白塑膠與殺蟲劑污染、氣候變遷及其他不可持續的環境行為是危險的。而在川普的世界裡，作者認為，厭女者卻拒絕停止使用正在摧毀全人類精子數量的化學物質。

米勒表示：「基列國是對世上其他情況的反襯。我們想呈現的其中一點是，基列國往往有崇高的目標，儘管他們達成目標的手段極其駭人。他們想要清理環境。他們從宗教觀點相信，地球是上帝的恩賜。劇中很多內容都在講基列國如何在永續性上取得進展。基列國幾乎所有汽車都是混合動力車。這對我們而言，代表混音中的道路噪音低得多，因為那些更安靜。……每一年我們都會在劇中的鳥鳴聲裡多加幾種鳥。那些曾經數量受壓制的鳥類族群，在基列國正開始回升。你會希望鳥鳴聽起來像地球稍微更永續一點時的樣子。」

他總結道：「我們在基列國所呈現的，是對真實問題的一種法西斯極權反應。」

專欄的結論很直白：世界或許正走向一個如同《使女的故事》的未來——而且更糟。按照米勒提出的框架，尚待觀察的是，真實的生態壓力將以永續之道回應，還是以他所說的基列國那種「對真實問題的法西斯極權反應」收場。