美国将开始逐步撤回对纳米比亚艾滋病防治项目的资金支持，使纳米比亚成为受特朗普政府外援撤回影响的最新一个南部非洲国家。

根据双方联合声明，美国将在2027财年向纳米比亚提供4500万美元用于其艾滋病防治工作，此后该国将自行资助本国艾滋病项目，美国仅提供"技术合作"。

近年来，纳米比亚通过美国"总统防治艾滋病紧急救援计划"（PEPFAR）每年获得约4500万美元援助。美国表示，自2003年以来已向纳米比亚的艾滋病防治工作累计投入超过11亿美元。纳米比亚是全球成年人艾滋病病毒感染率最高的国家之一，这意味着此次转变将使这一长期国家卫生事业的大部分费用二十年来首次转由国内财政承担。

自特朗普政府宣布对援助采取"美国优先"方针以来，外界已预期到这笔资金的撤回，但在此之前，纳米比亚拒绝了要求与美国共享健康数据和生物样本的拟议条款。纳米比亚以隐私、主权和法律方面的担忧为由作出这一决定。

特朗普政府一直在与各国逐一签订协议，华盛顿表示这些协议将减少受援国对援助的依赖、增加国内融资并保障美国利益。自去年年底以来，美国已与约30个国家签署协议，其中许多位于非洲。

然而，加纳因敏感健康数据的访问问题拒绝了一项拟议协议，津巴布韦出于类似担忧退出了3.67亿美元的援助方案，肯尼亚的25亿美元协议也因法院诉讼而被搁置。赞比亚同样反对数据共享要求。

纳米比亚官员此前表示，原拟议条款"不符合纳米比亚的国家法律"，侵犯了宪法保障的隐私权以及国家对生物资源的主权。

据报道，两国政府正在谈判一项新的双边卫生协议。目前尚待确定的是"技术合作"在实践中将如何定义，以及纳米比亚将如何承担目前由美国资金支持的治疗和检测项目的费用。

根据联合声明，纳米比亚已超越联合国艾滋病规划署（UNAIDS）的目标：96%的艾滋病病毒感染者知晓自身感染状况，98%的确诊者接受治疗，98%的接受治疗者实现了病毒抑制。

两国政府表示："明年，随着艾滋病防治工作全面纳入纳米比亚可持续的国家卫生体系并符合纳米比亚国家法律，这一支持将转变为技术合作模式。"

美国最近宣布将逐步终止每年超过4亿美元对南非艾滋病项目的支持，并已开始对PEPFAR进行"分阶段缩减"。该计划在过去20年里支持了南非对抗艾滋病的斗争，被普遍认为在此期间挽救了超过2000万人的生命。

来源：Fortune