By Yustina Yustina

Увлажняющие кремы, солнцезащитные средства и антивозрастные кремы давно продаются на основе хорошо известных обещаний: удерживать влагу в коже, укреплять её защитный барьер, защищать от повреждений ультрафиолетом и уменьшать видимые признаки старения. Эти базовые функции по-прежнему имеют ключевое значение для поддержания здоровья кожи.

Однако всё чаще исследователи смотрят на кожу шире. Кожа — это не просто пассивный барьер: она функционирует как активный иммунный орган, клетки которого распознают потенциальные угрозы, передают сигналы и координируют восстановление тканей. Кроме того, на коже обитают разнообразные микробные сообщества, взаимодействующие как с кожным барьером, так и с иммунной системой.

Это меняющееся понимание может повлиять на то, как формулируются средства ухода за кожей, как компании их оценивают и какие заявления в итоге разрешают регуляторы. Для мирового рынка ухода за кожей, стоимость которого значительно превышает $100 billion, коммерческие последствия даже постепенных прорывов в формулах существенны.

Кожа как иммунный орган

Клетки кожи могут обнаруживать патогены, загрязняющие вещества и сигналы повреждения. В ответ они высвобождают сигнальные белки, которые помогают координировать воспаление и заживление. Более широкая сеть иммунных клеток выявляет потенциально вредные вещества, удаляет повреждённые клетки и помогает не допускать слишком длительного сохранения иммунных реакций.

Воспаление играет жизненно важную роль, когда кожа повреждена или инфицирована. Но чрезмерные или плохо регулируемые иммунные реакции могут вызывать раздражение и заболевание.

Исследования акне, например, показывают, что воспаление может начинаться ещё до того, как становятся заметны высыпания. Хотя избыточная выработка кожного сала, закупорка волосяных фолликулов и бактерии Cutibacterium acnes остаются важными факторами, иммунные реакции также существенно влияют на развитие акне. Акне — одно из самых распространённых кожных заболеваний в мире, которым, по оценкам, страдают 9.4% населения планеты во всех возрастных группах.

Розацеа связана с воспалением, а также с изменениями в нервах и кровеносных сосудах кожи. Атопический дерматит — обычно называемый атопической экземой — возникает как сочетание ослабленного кожного барьера и нарушенной иммунной регуляции и, по оценкам, поражает 15–20% детей в мире. Псориаз классифицируется как иммунно-опосредованное воспалительное заболевание, а контактный дерматит возникает в результате воздействия раздражителя или аллергена.

Хотя причины этих состояний различаются, вместе они показывают, почему проблемы кожи не всегда можно понять, рассматривая только поверхность. Иммунные сигналы сложным образом взаимодействуют с кожным барьером, нервами, кровеносными сосудами и обитающими на коже микроорганизмами.

Воспаление и старение

Воспаление может также влиять на то, как стареет кожа. Учёные используют термин «inflammaging» для обозначения хронического, низкоуровневого воспаления, связанного со старением. Исследования показывают, что этот процесс может нарушать восстановление тканей и способствовать изменениям коллагена и других структур, поддерживающих кожу.

Поэтому исследователи изучают, могут ли средства ухода за кожей снижать вредное воспаление, а также защищать от вызванного солнцем старения кожи. Однако доказательств того, что косметические продукты способны заметно замедлять inflammaging у людей, немного.

Микробиом кожи

Микробиом кожи — ещё одно быстро растущее направление исследований. Он включает бактерии, грибки и другие микроскопические организмы, живущие на коже. Эти сообщества различаются между людьми и в разных участках тела. Эта область развивалась отчасти параллельно с исследованиями кишечного микробиома, которые уже повлияли на рынки продуктов питания и добавок и дали методологические ориентиры для изучения микробных сообществ на других поверхностях тела.

Микробы могут взаимодействовать с иммунными клетками и помогать защищаться от патогенов. Они также могут влиять на воспаление и функцию кожного барьера. Учёные пока не выработали единого определения здорового микробиома кожи и не установили, всегда ли устойчивые изменения в нём полезны.

Эта неопределённость не остановила интерес косметической индустрии. Заявления о «балансировании», «поддержке» или «защите» микробиома кожи теперь часто встречаются в средствах ухода, ориентированных на микробиом.

Некоторые продукты содержат пробиотики, пребиотики или постбиотики. Пробиотики используют живые микроорганизмы. Пребиотики — это вещества, предназначенные для поддержки определённых микроорганизмов. Постбиотики содержат инактивированные микроорганизмы или их компоненты.

Исследования их применения в уходе за кожей дали некоторые многообещающие результаты, но изучавшиеся продукты, организмы и методы сильно различаются. Обзоры пробиотиков и постбиотиков в уходе за кожей приходят к выводу, что по-прежнему необходимы более крупные и лучше спланированные клинические испытания.

Переосмысление тестирования продуктов

Новые исследования могут также изменить подход к тестированию средств ухода за кожей. В косметических исследованиях уже используют такие показатели, как увлажнённость, потеря воды через кожу и видимые морщины. В будущих испытаниях могут быть добавлены биологические показатели, включая цитокины — белки, с помощью которых клетки передают иммунные сигналы.

Исследователи уже могут измерять некоторые воспалительные цитокины в образцах кожи. Но изменение лабораторного показателя не обязательно означает, что продукт даёт заметную или полезную выгоду. Испытаниям необходимо будет установить эту связь.

Нанотехнологии могут предоставить новые способы доставки косметических ингредиентов. Наночастицы — это чрезвычайно маленькие частицы, размер, форма и поверхность которых могут влиять на то, как они взаимодействуют с клетками. Исследователи изучают, могут ли они переносить ингредиенты, одновременно влияя на иммунные реакции.

Эта работа остаётся экспериментальной. Пока не установлено, могут ли наночастичные системы надёжно контролировать воспаление или улучшать восстановление кожи у людей.

Заявления, касающиеся иммунной функции, могут также проверять правовую границу между косметикой и лекарствами. Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) учитывает заявления о продукте, предполагаемое использование и биологическое действие при решении, следует ли регулировать его как лекарство.

Крем, продаваемый для очищения, защиты или улучшения внешнего вида кожи, может быть отнесён к косметике. Продукт, представленный как средство для лечения заболевания или изменения иммунной функции посредством иммунологического действия, может подпадать под определение лекарства, что влечёт более строгие требования к доказательной базе и регулированию.

Иммунитет кожи может стать важным направлением в косметической науке. Исследования предлагают правдоподобные новые способы понимания здоровья кожи, но коммерческие заявления могут опережать клинические доказательства.

Потребителям и регуляторам придётся отличать продукты, для которых доказан полезный эффект, от тех, которые лишь заимствуют лексику развивающейся науки. — The Conversation via Reuters Connect

Yustina Yustina — докторант по направлениям Cancer and Pharmaceutical Sciences в King’s College London. Она аффилирована с Indonesian Food and Drug Authority.