В отделении неотложной помощи больницы трёхчасовая задержка в поиске назначенного лекарства — это не просто неудобство: это может стоить жизни. В 2020 году, работая в государственном приёмном отделении Эфиопии, медсестра и социальный работник Беамлак Алемайеху видела, как пациенты теряли критически важные часы, переходя из аптеки в аптеку в поисках необходимых препаратов и анализов. Некоторые так и не дождались.

Решив устранить эту разрозненность, в 2022 году она приступила к созданию Medanit, задумав его как чистый цифровой справочник медицинских услуг. Но она быстро наткнулась на стену: когда она обратилась в клиники и аптеки, оказалось, что 80–90% из них по-прежнему ведут учёт исключительно на бумажных носителях. Цифровых записей, к которым можно было бы подключиться, просто не существовало.

Поняв, что ей не удастся ограничиться ролью посредника для потребителей, Алемайеху взялась за тяжёлую работу сама — написала программное обеспечение для управления больницами, разработала электронные медицинские карты (ЭМК — цифровые версии бумажных историй болезни), наладила логистику доставки лекарств из аптек и открыла специализированный колл-центр, чтобы сельские фермеры и матери без смартфонов не оказались в стороне.

Сегодня Medanit привлекла более 520 врачей, зафиксировала 1,2 млн посетителей платформы и получила поддержку Bayer Foundation, готовясь к экспансии в Руанду и Замбию. Этот материал, подготовленный Джоном Адойи из TechCabal, рассказывает историю эфиопской медсестры, которая перестала ждать появления медицинской инфраструктуры — и построила её сама.

Когда каждая минута имеет ценность

Цену промедления Алемайеху увидела на собственном опыте за семь месяцев работы в отделении неотложной помощи государственной больницы Эфиопии в 2020 году. Пациенты могли часами искать нужные лекарства, диагностические исследования или специалиста.

Она наблюдала, как пациенты курсировали между больницами и аптеками, нередко теряя по три-четыре часа в поисках назначенных лекарств. Другие днями ждали возможности попасть к нужному специалисту. Врачи тем временем ждали лекарств или результатов анализов, необходимых для принятия решений о лечении. По словам Алемайеху, некоторые пациенты погибали из-за этих сбоев.

«Каждая минут имеет ценность и для пациента, и для врачей. Большинство случаев, с которыми мы имеем дело, — это вопросы жизни и смерти», — сказала она.

Этот опыт заставил её задуматься, почему пациенты вынуждены блуждать по столь разрозненной системе, чтобы получить необходимую помощь. Она увидела потребность в простом способе находить доступных врачей, обнаруживать лекарства и определять учреждения, предлагающие нужные диагностические услуги.

Эта мысль привела Алемайеху к основанию Medanit в 2022 году — цифровой медицинской платформы, цель которой — сделать здравоохранение более доступным в Эфиопии. Начав как медицинский справочник, проект расширился и теперь включает запись к врачам, телемедицину, доставку лекарств и цифровые системы, помогающие медицинским учреждениям управлять своей работой.

По словам Алемайеху, сегодня Medanit привлекла 527 врачей и с января 2026 года зафиксировала 1,2 млн посетителей по всем своим каналам. Она также получила признание от Bayer Foundation, выбравшей её в числе получателей гранта для женщин-предпринимателей, который предусматривает менторство и поддержку развития бизнеса, чтобы помочь Medanit масштабировать операции и расширять доступ к медицинской помощи.

Больше, чем поиск врача

География остаётся одним из барьеров доступа к медицине в Эфиопии. Согласно исследованию 2023 года, опубликованному в Journal of Global Health, около 18% населения не имело доступа к государственному медицинскому учреждению в пределах двухчасовой ходьбы, причём между регионами наблюдались существенные различия. В исследовании использовались данные о населении за 2020 год и сведения о расположении учреждений на декабрь 2021 года.

Для тех, у кого есть доступ к учреждению, препятствием может стать ожидание. По данным Эфиопского института общественного здравоохранения, 49% участников опроса People's Voice Survey ждали более часа, чтобы попасть к медицинскому работнику при последнем визите. Среди сельских респондентов этот показатель составил 55%.

Но помощь пациентам в поиске медицинских услуг поставила перед Алемайеху ещё одну задачу: сами учреждения не всегда располагали структурированной информацией, необходимой её платформе.

Когда она начала обращаться в больницы, клиники и аптеки для установления партнёрств, она рассчитывала получить их цифровые записи и данные о запасах и интегрировать их в Medanit. Возникло препятствие: по словам Алемайеху, примерно 80–90% учреждений, к которым она обращалась, по-прежнему полагались на ручные процессы.

«Мы планировали запустить проект после разработки платформы, — сказала она. — Мы думали лишь о том, что получим данные от партнёров, а затем выпустим наш продукт».

Её опыт отражает более широкую проблему цифровизации здравоохранения. Согласно систематическому обзору и метаанализу 2023 года пяти эфиопских исследований с участием 2439 медицинских работников, уровень использования электронных медицинских карт — доли медработников, реально применяющих цифровые записи в повседневной работе, — составил 51,85%. Исследователи назвали факторами, связанными с внедрением, обучение, доступ к руководствам пользователя и поддержку руководства.

Для Алемайеху выводы были очевидны. Справочник мог помочь пациентам найти учреждение, но связь с доступными врачами, лекарствами и диагностическими услугами требовала надёжной информации от самих поставщиков услуг.

«Мы не можем цифровизировать медицину или упростить доступ к помощи, лишь исходя из перспективы пациента или становясь посредником», — сказала она.

Поэтому Medanit вышла за рамки первоначальной модели справочника и разработала системы управления больницами, электронные медицинские карты и инструменты учёта запасов аптек. Теперь компания работает не только над тем, чтобы помочь пациентам находить медицинские услуги, но и над тем, чтобы помочь учреждениям структурировать информацию, необходимую для доступа к этим услугамn

Больше, чем приложение

Услуги Medanit выходят за рамки помощи пациентам в поиске врачей. Через сайт, мобильное приложение, сервис в Telegram и колл-центр пациенты могут записаться на приём, найти назначенные лекарства, организовать диагностические исследования и проконсультироваться с врачами дистанционно. Разные каналы доступа созданы с учётом разного уровня знакомства пациентов с технологиями.

По словам Алемайеху, пациенты могут загрузить фотографию рецепта или ввести название лекарства, чтобы узнать, где оно есть, а затем оформить доставку через платформу. Тем, кому нужны диагностические исследования, платформа помогает найти учреждения, где их проводят, и записаться на приём, а пациенты, нуждающиеся в медицинской консультации, могут поговорить с врачом по видеосвязи.

«Вы можете записаться к врачу, сфотографировать свой рецепт, загрузить фото и увидеть, где его можно найти, а мы ещё и доставим это лекарство вам», — сказала Алемайеху.

«Колл-центр создан главным образом для того, чтобы предоставлять эти услуги тем, у кого нет смартфона или доступа в интернет, — сказала она, — в том числе сельским матерям и фермерам», на которых сервис и рассчитан.

На стороне поставщиков услуг Medanit сотрудничает с врачами-партнёрами, которые консультируют в области педиатрии, кардиологии, дерматологии и гинекологии. По словам Алемайеху, в компании также есть собственная команда врачей, помогающая координировать приёмы, консультации и доставку лекарств. Через сервис Medanit Counselling пациенты могут получить удалённую терапию у специалистов по психическому здоровью, добавила она.

У врачей есть отдельные аккаунты, где они управляют расписанием приёмов и общаются с пациентами. Но работа платформы не ограничивается организацией этих взаимодействий: Medanit также разработала системы управления больницами, электронные медицинские карты и инструменты учёта запасов аптек, помогающие медицинским учреждениям упорядочить свою деятельность.

Алемайеху сообщила, что это расширение последовало за её открытием: у многих учреждений не оказалось цифровых записей и систем учёта запасов, с которыми она рассчитывала соединить первоначальный справочник. Medanit начала работать с поставщиками услуг над оцифровкой их операций, осознав, что связь пациентов с медицинской помощью зависит и от того, располагают ли учреждения структурированной информацией о своих услугах и ресурсах.

Бизнес на доступности медицины

Бизнес-модель Medanit охватывает обе стороны оказания медицинской помощи. Компания получает доход от платы за доставку лекарств, комиссий за приёмы врачей, посекундной оплаты телемедицинских консультаций и сеансов психологического консультирования. Она также продаёт медицинским учреждениям цифровые системы, включая электронные медицинские карты (ЭМК), программное обеспечение для управления запасами и управления больницами.

Но создание платформы, закрывающей сразу несколько пробелов в здравоохранении, не обязательно упростило рост бизнеса. По словам Алемайеху, медленное внедрение цифровых медицинских услуг и ограниченные доходы сдерживают возможность расширения.

«Очевидно, что финансирование — одно из ограничений, с которыми мы сталкиваемся, потому что мы работаем в очень чувствительной отрасли. Она растёт в рамках очень ограниченных доходов», — сказала она.

Задача, по её словам, состоит не только в разработке работоспособной технологии. Medanit также должна создать операционную инфраструктуру, необходимую для предоставления услуг, особенно доставки лекарств. Это означает закупку запасов медикаментов, выстраивание надёжной цепочки поставок и развитие логистики, чтобы доставать лекарства до пациентов, которым иначе было бы трудно до них добраться.

«Создание оптимизированного логистического пути для доставки лекарств стало нашим узким местом из-за проблем с финансированием», — сказала Алемайеху.

Регулирование добавило ещё один уровень неопределённости. Когда Medanit только начинала, не существовало чёткой рамочной политики в области цифрового здравоохранения для платформ частного сектора, предлагающих столь широкий спектр услуг, отметила Алемайеху. Сочетание телемедицины, доставки лекарств, записи на приёмы и цифровых систем для медицинских учреждений также затрудняет отнесение бизнеса к какой-либо одной лицензионной категории.

Она рассказала, что продолжает взаимодействие с правительством Эфиопии, демонстрируя востребованность платформы и потенциальную экономию, которую она может дать пациентам и системе здравоохранения в целом. Алемайеху надеется, что предлагаемый закон о стартах создаст регуляторную «песочницу», в которой такие компании, как Medanit, смогут работать, пока разрабатываются соответствующие рамки, — механизм, позволяющий регуляторам наблюдать, как новые услуги работают на практике, до принятия постоянных правил.

Именно эти финансовые и операционные ограничения побудили Алемайеху подать заявку на Bayer Foundation Women Entrepreneurs Award. В 2026 году она была выбрана одной из 15 победительниц. Каждая из них получает 25 000 евро (28 000 долларов) невзаимозачётного финансирования — то есть капитала, не требующего от основателей отказа от доли в компании, — и участвует в шестимесячной акселерационной программе с персональным менторством, поддержкой развития бизнеса и доступом к отраслевым сетям контактов.

«Мы искали способ помочь нам масштабироваться. Мы хотели оптимизировать то, что у нас уже есть, и стать более инновационными», — сказала она.

Ожидается, что финансирование поможет Medanit оптимизировать существующие системы и укрепить услуги доставки лекарств и телемедицины. Алемайеху надеется, что эта поддержка поможет компании преодолеть операционные ограничения, сдерживавшие её рост, и заложить более прочную основу для охвата большего числа пациентов.

Взгляд в будущее

В течение следующего года Medanit нацелена на охват от 3 до 4 млн человек в Эфиопии, не имеющих доступа к медицинской помощи, с фокусом на сельские сообщества. Помимо этого, Алемайеху хочет, чтобы Medanit охватила 100 млн человек в Эфиопии и вышла как минимум в 20 африканских стран в ближайшие 5–10 лет. Компания уже изучает возможности в Руанде и Замбии, планируя выйти на эти рынки к 2027 году, сообщила основательница. Далее ключевые события, за которыми стоит следить, — это продвижение предлагаемого закона Эфиопии о стартапах и то, как оформятся запланированные на 2027 год выходы в Руанду и Замбию.

Для Алемайеху эта амбиция коренится в пациентах, с которыми она сталкивалась как медсестра, и в трудностях, с которыми они сталкивались, пытаясь получить своевременную помощь. Она надеется, что Medanit сделает медицинскую помощь более доступной для людей, которым иначе пришлось бы часами искать лекарства, диагностические услуги или нужного врача.

«То, что мы создаём, — не предмет роскоши, — сказала она. — Мы здесь, чтобы спасать жизни, и чем меньше часов людям приходится тратить на поиск медицинской помощи, тем больше я понимаю, что мы достигаем нашей цели».