Джовенал М. Франсиско, автор

ГОНКОНГ — Азиатские специалисты здравоохранения и защитники прав онкологических пациентов добиваются решающего прогресса в создании Азиатского кодекса против рака (ACAC) — знаковой рамочной программы общественного здравоохранения, призванной обеспечить культурно адаптированные, основанные на доказательствах стратегии профилактики рака по всему региону.

Отчет о прогрессе был представлен на ключевом заседании Всемирного противоракового конгресса в Гонконге, где представители Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и региональных онкологических организаций сообщили о достижении важных предварительных этапов. Этот импульс стал возможен после недавнего представления итогов междисциплинарной группы старших онкологов, специалистов общественного здравоохранения и исследователей, работающих совместно с министерствами здравоохранения своих стран.

«Мы воодушевлены этим событием… потому что мы действительно превращаем доказательства в практические рекомендации», — сказал доктор Эрик Доминго из Западно-Тихоокеанского регионального бюро ВОЗ. «У нас уже есть кодексы в Европе и Латинской Америке — почему бы не сделать еще один для Азии? Мы рассчитываем, что это произойдет совсем скоро».

Хотя официальная дата выпуска еще не объявлена, официальные лица выразили уверенность, что рамочная программа будет быстро завершена. Для тех, кто следит за инициативой, следующими этапами станут официальный выпуск кодекса и его ратификация государствами-участниками — шаг, который позволит правительствам начать приведение национальных стратегий в соответствие с общими ориентирами, которые призвана установить эта рамочная программа.

Преодоление регионального разрыва

Движение к единому кодексу началось пять лет назад под эгидой Азиатского альянса национальных онкологических центров (ANCCA) — коалиции, которой в этом году исполняется 20 лет и которая стремится помочь Азии догнать устоявшиеся региональные модели Европы и Латинской Америки.

В Азии проживает почти 60% населения мира, и на нее приходится непропорционально большая доля глобального бремени рака. Один только Западно-Тихоокеанский регион дает треть всех случаев рака и связанных с ним смертей в мире. При этом лишь несколько азиатских стран — включая Китай, Японию и Южную Корею — в настоящее время располагают формальными, отдельными национальными кодексами профилак рака, а это значит, что большинство стран региона не имеют собственного специального кодекса профилактики.

Именно этот разрыв и призван закрыть региональный кодекс. Региональные кодексы выполняют функцию комплексных инструментов общественного здравоохранения, помогая правительствам формировать политику борьбы с раком и информируя население о рисках образа жизни и программах раннего выявления. Для стран, еще не имеющих отдельных кодексов, ACAC призван стать общей отправной точкой, основанной на собственных доказательствах региона.

Доктор Доминго подчеркнул, что регионально-специфичная рамочная программа необходима, поскольку азиатские страны имеют схожие особенности питания, образа жизни, культурных убеждений, традиций и метаболических показателей.

Правовые основы и региональное сотрудничество

Правовые эксперты отметили, что единая рамочная программа поможет сократить неравенство в здравоохранении между разнообразными экономиками региона.

«Нам нужен кодекс, адаптированный к культуре и контексту, который упростит создание правовой основы для интеграции на национальном уровне», — сказала Ма-Энн Росалес Сто. Доминго из Центра права и рака Маккейба. «Нам нужен объединяющий кодекс для содействия региональному сотрудничеству — региональная рамочная программа, в которой, несмотря на разные возможности, ни одна страна не останется позади».

После ратификации ACAC позволит государствам-участникам совершенствовать национальные стратегии здравоохранения путем трансграничного обмена данными и успешным опытом. Рамочная программа будет сосредоточена на выявлении факторов риска, характерных для азиатских популяций, внедрении основанных на доказательствах практик скрининга и раннего выявления, доказавших свою эффективность в соседних странах, а также на установлении стандартизированных ориентиров для постлечебного сопровождения выживших.

Экономическое и медико-санитарное воздействие

Лидеры здравоохранения утверждают, что финансирование профилактики рака дает значительные экономические преимущества как развивающимся, так и развитым странам. Доктор Эндрю Юэнь из Гонконгского фонда борьбы с раком призвал региональных лидеров рассматривать будущий кодекс как первоочередной инвестиционный приоритет.

«Инвестируя в эту рамочную программу, правительства и местные лидеры могут изменить экономическую траекторию онкологии в Азии», — заявил господин Юэнь. «Мы можем значительно снизить заболеваемость раком, уменьшить финансовое бремя для миллионов семей и обеспечить беспрецедентную отдачу от инвестиций в здравоохранение по всему региону».

Этот призыв к действию теперь ждет официальной премьеры кодекса — и официальные лица сигнализируют, что ждать осталось недолго, хотя сроки ратификации пока не определены.