ДАЛЛАС – Согласно новому независимому исследованию, опубликованному в Journal of the American Heart Association, почти 23 миллиона американцев с артериальным давлением 130/80 мм рт. ст. или выше могут иметь право на препараты, снижающие артериальное давление, в соответствии с рекомендациями 2025 года Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии.

Исследование, одно из первых подробных оценочных работ по рекомендациям 2025 года, показало, что среди 81 миллиона взрослых в США с высоким артериальным давлением и без сердечно-сосудистых заболеваний 22,8 миллиона человек, или 28%, соответствовали критериям терапии по этим рекомендациям. Из числа подходящих взрослых 9,7 миллиона, или 43%, по-прежнему не получали лечения, что указывает на существенный разрыв в терапии при состоянии, которое широко распространено, часто ведется длительно и тесно связано с долгосрочным сердечно-сосудистым риском. Анализ показал, что назначение препаратов всем не получающим лечение и при этом соответствующим критериям взрослым могло бы предотвратить около 200 000 смертей от всех причин и 162 000 смертей от сердечно-сосудистых причин в течение следующего десятилетия.

«Больше всего меня поразил масштаб разрыва в лечении — более 40% людей, которые явно соответствовали критериям по новым рекомендациям, не получали лечения, а также масштаб потенциальной пользы», — сказал ведущий автор Mustafa Al-Jarshawi, M.B.Ch.B., M.Sc., MRCPUK, PgCert, научный клинический сотрудник Keele University в Великобритании.

Рекомендации 2025 года предусматривают изменения образа жизни — такие как здоровое питание, контроль массы тела, регулярная физическая активность и сокращение потребления соли и алкоголя — как основу лечения, а медикаменты назначаются при необходимости. Они также рекомендуют медицинским специалистам использовать уравнения риска PREVENT Американской кардиологической ассоциации для расчета 10-летнего риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых в возрасте 30–79 лет без известных сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи проанализировали данные National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), собранные в 2009–2018 годах, сопоставив данные о лечении артериального давления с показателями смертности. Среди подходящих взрослых те, кто получал препараты для снижения давления, имели на 23% более низкий риск смерти от любых причин и на 50% более низкий риск смерти от сердечно-сосудистых причин по сравнению с не лечившимися людьми. Наибольшую пользу, вероятно, получали более пожилые люди со средним возрастом 66 лет, а также пациенты с такими заболеваниями, как диабет, хроническая болезнь почек и другими факторами сердечно-сосудистого риска.

«Изменение образа жизни остается основой ведения высокого артериального давления», — сказал старший автор Mamas A. Mamas, M.D., DPhil., профессор Keele University. «Для многих людей, особенно для тех, у кого давление ниже 140/90 мм рт. ст. и нет истории сердечных заболеваний, инсульта, хронической болезни почек или диабета, изменений образа жизни сначала может быть достаточно». Он добавил, что если 10-летний риск человека низкий, а показатель PREVENT ниже 7,5%, поддержание здорового образа жизни может помочь отсрочить или избежать медикаментозного лечения.

Daniel W. Jones, M.D., FAHA, председатель комитета по разработке рекомендаций 2025 года, подчеркнул важность индивидуального подхода. «Контроль артериального давления имеет решающее значение для долгосрочного здоровья. Хотя изменения образа жизни являются основой для улучшения общего состояния здоровья, людям с высоким артериальным давлением и более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний также могут понадобиться лекарства, чтобы снизить риск серьезных осложнений, связанных с нелеченным высоким давлением», — сказал он.

У исследования были ограничения, в том числе то, что артериальное давление измерялось во время одного визита NHANES, тогда как текущие рекомендации предполагают несколько измерений при нескольких визитах. Кроме того, исследователи не распределяли лечение случайным образом, поэтому на результаты могли повлиять другие неучтенные факторы. Несмотря на эти ограничения, выводы подчеркивают потенциальное влияние обновленных рекомендаций на общественное здоровье и необходимость сократить разрыв в лечении и уменьшить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

The post Nearly 23 Million US Adults With High Blood Pressure May Need Medication Under New Guidelines appeared first on citybuzz .