ST. LUKE’S Medical Center-Global City wydzieliło 53 łóżka dla członków Philippine Health Insurance Corp. (PhilHealth) objętych rządowym programem No Balance Billing, poszerzając dostęp do specjalistycznego leczenia w szpitalu prywatnym.

PhilHealth i St. Luke’s podpisały we wtorek memorandum porozumienia w celu wzmocnienia wdrażania rządowego programu No Co-Payment Policy.

„Mają więc 53 łóżka wydzielone na potrzeby No Balance Billing, przeznaczone dla pacjentów wymagających specjalistycznego leczenia, które jest dostępne w naszych szpitalach publicznych, ale którzy w przeciwnym razie musieliby czekać z powodu zaległości pacjentów” — powiedziała dziennikarzom po filipińsku prezes i dyrektor generalna PhilHealth Beverly Lorraine C. Ho po ceremonii podpisania.

Prezydent Ferdinand R. Marcos Jr. wezwał więcej szpitali prywatnych do udziału w działaniach na rzecz obniżenia wydatków medycznych ponoszonych przez pacjentów bezpośrednio.

„Dołączając do tych działań, St. Luke’s wysyła jednocześnie ważny przekaz: że opieka wysokiej jakości w czołowych szpitalach prywatnych może stać się bardziej dostępna dla uprawnionych członków PhilHealth oraz że rząd i sektor prywatny mają swoją rolę w tym, aby powszechna opieka zdrowotna działała” — powiedział Marcos podczas ceremonii w oddziale szpitala w Bonifacio Global City w Taguig.

Ho powiedziała, że uprawnienia wynikające z porozumienia będą ograniczone do członków PhilHealth oraz wybranych przypadków, które zostaną ocenione w ramach programu.

Zgodnie z obowiązującą polityką PhilHealth pacjenci przyjmowani na miejsca podstawowe lub salowe w akredytowanych publicznych i prywatnych placówkach zdrowia nie powinni ponosić dopłat za podstawowe usługi medyczne. Najnowsze porozumienie rozszerza tę zasadę na szpital prywatny, zachowując jednak powiązanie programu z konkretnymi przypadkami, a nie ze wszystkimi hospitalizacjami.

Ho powiedziała, że PhilHealth szacuje, iż każdego roku około 1,2 mln rodzin ponosi katastrofalne wydatki na ochronę zdrowia, co może prowadzić do opóźniania leczenia i wyższych kosztów medycznych wraz z pogarszaniem się chorób.

„Dokładnie ten cykl miała przerwać ustawa o powszechnej opiece zdrowotnej — zagwarantować każdemu Filipińczykowi dostęp do potrzebnej opieki, nie wtedy, gdy może sobie na nią pozwolić, nie wtedy, gdy jest to krytyczne, lecz wtedy, gdy jej potrzebuje” — powiedziała w przemówieniu.

Marcos powiedział, że rząd rozszerza udział szpitali prywatnych w swoich programach ochrony zdrowia, aby obniżyć wydatki pacjentów na leczenie.

Dodał, że rząd rozszerzył również rozliczenia z zerowym saldem w szpitalach Departamentu Zdrowia, elektroniczne przetwarzanie pomocy medycznej dla pacjentów ubogich i finansowo niewydolnych, program podstawowej opieki zdrowotnej PhilHealth YAKAP oraz program leków ambulatoryjnych GAMOT.

Ho powiedziała, że bezpośrednie wydatki gospodarstw domowych stanowiły 45% wydatków na ochronę zdrowia, gdy Marcos rozpoczynał kadencję, a do końca 2025 r. spadły do 41%.

PhilHealth planuje również uruchomić w nadchodzących miesiącach pilotaż programu płatności budżetu globalnego. Zgodnie z tym planem szpitale wspierające rozszerzone opcje No Balance Billing i przewidywalne dopłaty mogłyby otrzymywać płatności z góry, powiedziała Ho.

Agencja będzie współpracować ze szpitalami uczestniczącymi w analizie kosztów, rozliczeniach próbnych (shadow billing) oraz monitorowaniu jakości i rezultatów zdrowotnych, dodała.

Porozumienie podpisały Ho oraz prezes i dyrektor generalny Saint Luke’s Dennis P. Serrano. — Erika Mae P. Sinaking