セント・ルークス・メディカルセンター・グローバルシティは、政府の「ノーバランス・ビリング(残額請求なし)」プログラムの対象となるフィリピン健康保険公社(PhilHealth)加入者向けに53床を割り当て、民間病院における専門治療へのアクセスを拡大した。

PhilHealthとセント・ルークスは火曜日、政府の「ノー・コーペイメント(自己負担ゼロ)」政策の実施を強化するための合意覚書に調印した。

「つまり、ノーバランス・ビリング用に53床が割り当てられました。これは、公立病院では提供されているものの、患者の積滞のために待たざるを得ない専門治療を必要とする患者のためのものです」と、PhilHealthのビバリー・ロレイン・C・ホ社長兼最高経営責任者は、調印式の後、フィリピン語で記者団に語った。

フェルディナンド・R・マルコス・ジュニア大統領は、患者の自己負担医療費を引き下げる取り組みに、より多くの民間病院が参加するよう求めた。

「この取り組みに参加することで、セント・ルークスは重要なメッセージを発信しています。すなわち、有力な民間病院による質の高い医療は、対象条件を満たすPhilHealth加入者にとってより利用しやすいものにし得ること、そしてユニバーサルヘルスケアを実現する上では政府と民間部門の双方が役割を担っているということです」とマルコス大統領は、タギッグ市ボニファシオ・グローバルシティにある同病院の支部で行われた式典で述べた。

ホ氏は、この取り決めの対象はPhilHealth加入者と、プログラムの下で評価される選定された症例に限られると述べた。

PhilHealthの既存の方針では、認定を受けた公立・民間の医療機関において基本または大病棟の病床に入院した患者は、必須的な医療サービスについて自己負担(コーペイメント)を請求されてはならないと定められている。今回の合意はこの原則を民間病院の環境へと拡張するものだが、プログラムはすべての入院ではなく特定の症例に結びつけられたままである。

ホ氏によると、PhilHealthの推計では、年間約120万世帯が破滅的な医療支出を経験しており、これは治療の遅れや、病状の悪化に伴うより高い医療費につながる可能性があるという。

「まさにこの悪循環を断ち切るために普遍的医療保障法は制定されました。すべてのフィリピン人が、必要な医療を受けられることを保障するためです。支払い能力があるときにではなく、危機的な状態になったときにでもなく、必要なときにです」と彼女は演説で述べた。

マルコス大統領は、患者の医療費を削減するため、政府は医療プログラムへの民間病院の参加を拡大していると述べた。

大統領によれば、政府はまた、保健省(DOH)病院におけるゼロバランス・ビリング(残額請求ゼロ)、貧困層および経済的に支払い能力のない患者への医療支援の電子処理、PhilHealthのプライマリーケア・プログラム「YAKAP」、外来医薬品プログラム「GAMOT」も拡充してきたという。

ホ氏は、世帯による自己負担支払いは、マルコス大統領が任期を開始した時点では医療支出の45%を占めていたが、2025年末までに41%まで低下したと述べた。

PhilHealthはまた、今後数か月以内にグローバル・バジェット(総額契約)支払いプログラムの試験導入を計画している。この計画の下では、拡張されたノーバランス・ビリングの選択肢と予測可能な自己負担を支援する病院が、支払いを前受けできる可能性があるとホ氏は述べた。

同機関は、参加病院とともに費用分析、シャドービリング(影算定)、および医療の質と健康アウトカムの監視に取り組むと彼女は述べた。

この合意は、ホ氏とセント・ルークスの社長兼最高経営責任者デニス・P・セラーノ氏が調印した。——エリカ・メイ・P・シナキング