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Options de récupération financière après une demande liée à la santé

Auteur: FinTechZoom·

Points clés

  • Le mésothéliome touche environ 3 000 Américains chaque année et apparaît souvent 20 à 50 ans après l’exposition à l’amiante.
  • L’indemnisation peut provenir de fonds fiduciaires, d’actions contre des entreprises solvables ou de demandes pour décès injustifié, et les patients poursuivent souvent plusieurs voies en même temps.
  • Les demandes auprès des trusts liés à l’amiante peuvent être réglées en quelques mois, tandis que les règlements contentieux peuvent prendre plus de temps et déboucher sur des montants plus élevés.
  • Les paiements sont souvent structurés soit en capital unique, soit en règlement basé sur une rente, avec des compromis différents en matière de liquidité et de planification à long terme.
  • Le droit fiscal fédéral exclut généralement du revenu l’indemnisation pour blessure physique, mais les dommages punitifs, les intérêts du règlement et certains frais médicaux remboursés peuvent être imposables.
Options de récupération financière après une demande liée à la santé

Un diagnostic de mésothéliome crée deux problèmes distincts en même temps : une crise médicale et une crise financière. Au-delà des coûts de traitement, les patients et les familles font souvent face à une perte de revenus, à des factures croissantes et à une procédure juridique qui peut prendre des mois ou des années à se résoudre. Comprendre les voies d’indemnisation — fonds fiduciaires liés à l’amiante, règlements contentieux ou une combinaison des deux — ainsi que la fiscalité et le calendrier de chacune peut faire une différence significative dans la planification financière pendant une période déjà difficile.

La maladie elle-même est rare — environ 3 000 Américains reçoivent chaque année un diagnostic de mésothéliome, selon les Centers for Disease Control and Prevention — mais son impact financier est disproportionné, en partie parce qu’elle survient souvent des décennies après l’exposition à l’amiante qui en est la cause. Cette longue période de latence, généralement de 20 à 50 ans, signifie que de nombreux patients sont déjà à la retraite ou proches de la retraite au moment du diagnostic, ce qui laisse moins d’années de travail pour absorber le choc économique.

Le cabinet national de contentieux de masse Simmons Hanly Conroy, qui a représenté des clients atteints de mésothéliome et exposés à l’amiante dans des actions en justice et des demandes auprès de fonds fiduciaires liés à l’amiante, souligne que les délais de récupération financière varient considérablement selon qu’une affaire aboutit à un accord, va en procès ou est réglée par un trust. Chaque voie comporte son propre calendrier, son traitement fiscal et ses implications en matière de trésorerie. La plupart des patients se retrouvent à gérer plusieurs voies à la fois.

Comment l’indemnisation parvient aux patients atteints de mésothéliome

La récupération financière pour une maladie liée à l’amiante provient généralement d’une ou plusieurs de trois sources : une action en responsabilité civile contre une entreprise solvable, une demande pour décès injustifié déposée par les proches survivants, ou une demande auprès d’un fonds fiduciaire de l’amiante créé par une entreprise en faillite. Comme la plupart des patients atteints de mésothéliome ont été exposés à des produits contenant de l’amiante provenant de plusieurs fabricants au cours de leur vie professionnelle, il est courant d’exercer plusieurs de ces voies simultanément plutôt que d’en choisir une seule.

L’amiante a été largement utilisé dans la construction, la construction navale, la fabrication automobile et les applications militaires pendant une grande partie du XXe siècle, et les efforts fédéraux de réglementation visant à limiter l’exposition — par l’intermédiaire d’organismes comme l’OSHA et l’EPA — n’ont commencé à prendre de l’ampleur que dans les années 1970. Cette présence industrielle étendue explique en grande partie pourquoi autant d’entreprises ont fini par faire face à une responsabilité liée à l’amiante, et pourquoi l’historique d’exposition d’un seul patient peut mettre en cause des dizaines de fabricants.

Un avocat spécialisé en dommages corporels commence généralement par identifier chaque entreprise dont les produits ont pu exposer le patient, car la responsabilité — et donc la source d’indemnisation applicable — dépend de celles qui restent solvables par rapport à celles qui ont été réorganisées par la faillite. Cette détermination façonne l’ensemble de la stratégie financière qui suit, y compris la question de savoir si la demande se dirige vers un règlement judiciaire ou une distribution d’un fonds fiduciaire.

Fonds fiduciaires liés à l’amiante : un filet de sécurité financière issu du droit des faillites

Lorsqu’une entreprise confrontée à une responsabilité liée à l’amiante dépose le bilan au titre du Chapter 11, la section 524(g) du U.S. Bankruptcy Code lui permet de transférer ses passifs liés à l’amiante dans un trust dédié plutôt que de régler chaque demande par le contentieux. Selon un rapport de 2011 du U.S. Government Accountability Office sur l’administration de ces trusts, 60 fonds fiduciaires liés à l’amiante avaient été établis depuis 1988, détenant environ 37 milliards de dollars d’actifs totaux réservés aux demandeurs actuels et futurs. Des trusts supplémentaires ont été créés depuis, élargissant encore le système. Le rapport du GAO a également constaté que les structures des trusts varient largement : chacun fixe son propre pourcentage de paiement, ce qui signifie que les demandeurs reçoivent généralement une fraction de la valeur programmée d’une demande plutôt que le montant total, selon un calibrage destiné à permettre au fonds de continuer à payer des demandes pendant des décennies.

Pour les demandeurs, ce système offre un avantage financier réel par rapport au contentieux classique : les demandes auprès des trusts n’exigent pas de procès et peuvent souvent être résolues en quelques mois plutôt qu’en plusieurs années. Les cabinets disposant de pratiques dédiées au contentieux de l’amiante, comme Simmons Hanly Conroy, aident souvent les demandeurs à évaluer un versement plus rapide par un trust par rapport à un règlement contentieux potentiellement plus élevé mais plus lent — un arbitrage qui a de véritables implications de planification financière au-delà de la demande elle-même.

Travailler tôt avec un cabinet d’avocats expérimenté en mésothéliome peut aider à clarifier quels trusts s’appliquent à un historique d’exposition spécifique et comment ce calendrier se compare à la poursuite d’une action contre toute entreprise solvable encore concernée. Le dépôt d’une demande auprès d’un trust n’empêche pas non plus un demandeur d’engager séparément une action contre toute entreprise solvable liée à son exposition, de sorte que les deux voies avancent souvent en parallèle plutôt que comme des options mutuellement exclusives.

Capital unique ou règlement structuré : l’arbitrage financier

Une fois qu’un règlement ou une distribution d’un trust est obtenu, les demandeurs choisissent généralement entre recevoir l’argent sous forme de capital unique ou sous forme de règlement structuré versé dans le temps via une rente. La National Structured Settlements Trade Association note que les règlements structurés sont officiellement encouragés par la politique fiscale fédérale depuis le Periodic Payment Settlement Act de 1982, qui a instauré un traitement fiscal favorable afin d’offrir aux demandeurs blessés une option de revenu stable à long terme plutôt qu’un versement unique.

Un capital unique offre une liquidité immédiate, ce qui peut être utile pour couvrir d’importantes dépenses médicales à court terme ou rembourser des dettes, mais il exige également que le bénéficiaire gère l’intégralité du montant sans structure intégrée. Un règlement structuré étale les paiements sur des mois ou des années, ce qui peut aider à préserver les fonds nécessaires aux soins continus et réduit le risque d’épuiser l’argent trop rapidement, même s’il laisse moins de flexibilité en cas de dépenses imprévues. Aucune option n’est universellement meilleure ; le bon choix dépend de l’évolution médicale du demandeur, de ses dettes existantes et de l’existence de personnes à charge dépendant d’une stabilité de revenu à long terme.

L’indemnisation du mésothéliome est-elle imposable ? Ce que dit réellement l’IRS

Le traitement fiscal est l’un des aspects les plus importants — et les plus mal compris — du processus de récupération financière. En vertu de la Section 104(a)(2) de l’Internal Revenue Code, les dommages-intérêts reçus en raison d’une blessure physique personnelle ou d’une maladie physique sont généralement exclus du revenu brut, qu’ils soient versés sous forme de capital unique ou de paiements périodiques. Les propres indications de l’IRS sur les conséquences fiscales des règlements et jugements confirment que cette exclusion couvre largement les dommages compensatoires, y compris les montants affectés aux salaires perdus, lorsque la demande sous-jacente découle d’une blessure physique.

Il existe des exceptions importantes. La Publication 4345 de l’IRS précise que les dommages punitifs sont toujours imposables, même dans le cadre d’un règlement par ailleurs exonéré d’impôt pour blessure physique, et que si un demandeur a déduit des dépenses médicales liées à sa maladie au cours d’une année fiscale précédente, la part du règlement remboursant ces dépenses spécifiques doit être déclarée comme revenu dans la mesure où la déduction antérieure a procuré un avantage fiscal. Les intérêts perçus sur un règlement sont également imposables en tant que revenu ordinaire. Comme ces répartitions sont importantes, les mêmes directives de l’IRS indiquent que l’agence respecte généralement la manière dont l’accord de règlement classe lui-même les différents types de dommages. Voilà une raison supplémentaire pour laquelle les demandeurs bénéficient d’une documentation de règlement claire et bien étayée plutôt que d’un montant unique non ventilé.

Le délai compte : délais de dépôt et règle de découverte

Toute demande est également soumise à un délai de prescription — une période définie par la loi pendant laquelle une action doit être déposée. Pour la plupart des blessures, ce délai commence à la date même de la blessure. Le mésothéliome est différent : parce que la maladie peut mettre 20 à 50 ans à se développer après l’exposition à l’amiante, la plupart des juridictions appliquent ce que l’on appelle la règle de découverte, selon laquelle le délai de dépôt commence à la date du diagnostic plutôt qu’à la date d’exposition. La Cornell Law School Legal Information Institute décrit généralement les délais de prescription comme des limites de temps fixées pour encourager une résolution rapide des demandes tant que les preuves et les souvenirs des témoins restent fiables. Les tribunaux ont adapté ce raisonnement spécifiquement pour tenir compte de la longue latence des maladies liées à l’amiante.

Comme les délais de dépôt et leurs déclencheurs exacts varient selon l’État et selon le type de demande, il est généralement conseillé aux patients et aux familles de consulter un avocat rapidement après le diagnostic plutôt que de supposer un délai fondé sur les règles d’un autre État ou sur le dossier d’un autre membre de la famille.

Tout mettre en perspective : un cadre de planification financière

En rassemblant ces éléments, les familles confrontées à un diagnostic de mésothéliome gèrent essentiellement un problème de planification financière comportant plusieurs paramètres : quelles sources d’indemnisation s’appliquent, si un capital unique ou un versement structuré correspond aux besoins du foyer, quelle part d’une éventuelle indemnisation sera réellement imposable, et combien de temps il reste pour agir. Aucune de ces décisions ne se prend isolément — un versement plus rapide d’un trust peut être plus pertinent pour une famille confrontée à des dépenses immédiates, tandis qu’un règlement structuré peut mieux répondre aux besoins de soins à long terme d’un patient dont l’horizon de traitement est plus long.

Les anciens combattants représentent un groupe pour lequel des voies d’indemnisation supplémentaires peuvent être disponibles. Le U.S. Department of Veterans Affairs reconnaît le mésothéliome comme une affection liée au service lorsque l’exposition s’est produite pendant le service militaire — en particulier dans les chantiers navals de la Navy et à bord de navires construits avant les années 1980 — et les prestations d’invalidité du VA peuvent se cumuler avec, plutôt que remplacer, un contentieux civil ou des demandes auprès de trusts. Comprendre l’interaction entre ces différents programmes est l’une des raisons pour lesquelles les familles coordonnent souvent leur démarche avec un conseiller juridique et un conseiller financier plutôt que de traiter chaque source isolément.

Pour les foyers confrontés à un manque de financement avant la résolution d’une demande, il est utile de comprendre les options de financement à court terme et de comparer leurs modalités de remboursement, car les prêts de difficulté fonctionnent différemment selon le prêteur et le profil de crédit de l’emprunteur, et un mauvais choix à court terme peut ajouter une pression financière pendant une période déjà difficile. Une analyse plus large des options de prêts personnels peut également aider les familles à comparer un financement structuré et prévisible avec des alternatives plus coûteuses pendant qu’une demande est en cours.

FAQ

Q : Combien de temps faut-il généralement pour recevoir une indemnisation d’un fonds fiduciaire lié à l’amiante par rapport à un règlement contentieux ?

R : Les demandes auprès des trusts sont souvent réglées plus rapidement puisqu’elles ne nécessitent pas de procès, parfois en quelques mois, tandis que les règlements contentieux peuvent prendre plus de temps mais aboutir à des montants plus élevés selon la solidité du dossier et la solvabilité du défendeur.

Q : Peut-on déposer à la fois une demande auprès d’un trust et une action en justice pour la même exposition à l’amiante ?

R : Oui. Les demandes auprès des trusts s’appliquent aux entreprises passées par la faillite, tandis que les actions en justice s’appliquent aux entreprises solvables. Comme la plupart des patients ont été exposés à des produits provenant de plusieurs fabricants, il est courant d’engager les deux simultanément.

Q : L’argent reçu dans le cadre d’un règlement du mésothéliome ou d’un trust est-il imposable ?

R : L’indemnisation pour une blessure physique ou une maladie est généralement non imposable au regard du droit fédéral, bien que les dommages punitifs, les intérêts du règlement et le remboursement de dépenses médicales déjà déduites puissent constituer des exceptions imposables.

Q : Quelle est la différence entre un versement en capital unique et un règlement structuré ?

R : Un capital unique verse la totalité du montant d’un coup, offrant une flexibilité immédiate. Un règlement structuré étale les paiements dans le temps via une rente, ce qui peut soutenir une stabilité financière à long terme mais offre moins de flexibilité en cas de dépenses imprévues.

Q : Quand commence le délai de dépôt pour une demande liée au mésothéliome ?

R : La plupart des juridictions appliquent la règle de découverte, ce qui signifie que le délai commence généralement au diagnostic plutôt qu’à la date initiale de l’exposition à l’amiante, bien que les délais exacts et les déclencheurs varient selon l’État.

Q : Un diagnostic de mésothéliome affecte-t-il l’éligibilité à d’autres programmes d’aide financière ?

R : Cela peut être le cas. Certains montages de règlement structuré ou certains versements en capital unique peuvent affecter l’éligibilité à des programmes fondés sur les besoins, ce qui explique pourquoi les familles coordonnent souvent la structure du règlement avec un plan financier plus large plutôt que de le traiter comme un paiement isolé.

Q : Qui aide généralement les familles à évaluer les demandes auprès des trusts par rapport au contentieux ?

R : Un avocat spécialisé en dommages corporels liés à l’amiante dirige généralement cette analyse, car elle dépend des entreprises concernées, du fait qu’elles soient solvables ou disposent d’un trust actif, ainsi que des besoins financiers et médicaux spécifiques de la famille du demandeur.