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Nueve grandes PBM acuerdan mostrar los precios en efectivo de TrumpRx en un impulso por la transparencia

Autor: Fox Business Markets·

Puntos clave

  • Nueve PBM, entre ellos CVS Health, Express Scripts y OptumRx, acordaron mostrar los precios en efectivo de las recetas de TrumpRx a través de sus herramientas de beneficios en una asociación con PCMA.
  • Los PBM participantes administran en conjunto beneficios de farmacia para decenas de millones de estadounidenses en planes comerciales, de Medicare y Medicaid.
  • Los pacientes podrán comparar los precios en efectivo de TrumpRx con el costo de sus recetas cubiertas por el plan para todos los medicamentos listados en la plataforma TrumpRx.
  • El compromiso voluntario se produce en medio de una investigación en curso de la FTC y de presión bipartidista en el Congreso para lograr mayor transparencia en las prácticas de fijación de precios de los PBM.
  • Se espera que los nueve PBM comiencen a ofrecer transparencia de precios de TrumpRx en sus plataformas a partir del 1 de enero de 2027, aunque los enfoques de implementación podrían diferir según la empresa.
Nueve grandes PBM acuerdan mostrar los precios en efectivo de TrumpRx en un impulso por la transparencia

Nueve administradores de beneficios de farmacia (PBM) anunciaron el jueves que trabajarán con un grupo comercial de la industria para mejorar la transparencia de los precios de los medicamentos recetados a través de la plataforma TrumpRx.

FOX Business informó en exclusiva que la Pharmaceutical Care Management Association (PCMA) y los nueve PBM llegaron a un acuerdo para mostrar los precios en efectivo de las recetas de TrumpRx dentro de sus herramientas de beneficios. La iniciativa busca dar a los pacientes una mayor visibilidad sobre el costo de los medicamentos y los posibles ahorros.

Los PBM actúan como intermediarios entre las aseguradoras de salud, las farmacias y los fabricantes de medicamentos, negociando los precios de los fármacos y administrando los beneficios de farmacia para planes comerciales, de Medicare y Medicaid. Las nueve compañías participantes —CarelonRx, CVS Health, Express Scripts, Humana, MedImpact Healthcare Systems, Navitus Health Solutions, OptumRx, Prime Therapeutics y WellDyne— administran en conjunto beneficios para decenas de millones de estadounidenses, lo que significa que el cambio podría alcanzar a una parte sustancial de la población asegurada.

"President Trump has made lowering prescription drug costs for Americans a priority, and this commitment is a step in the right direction," CMS Administrator Dr. Mehmet Oz told FOX Business.

"By making negotiated drug prices available alongside cash prices on TrumpRx, this agreement will give patients greater visibility into how much they're paying and help them find the best possible deal," Oz explained. "That's the kind of transparency we need to boost competition, drive down costs, and deliver better value for American patients."

Los pacientes inscritos en planes administrados por estos PBM —incluidos los planes comerciales, de Medicare y Medicaid— podrán ver los precios de TrumpRx. El acuerdo se aplicará a todos los medicamentos que tengan un precio en TrumpRx, ya sea fijado mediante un acuerdo presidencial o como precio estándar.

"Consumers and patients are better off when they have more options and a clear view of their costs," said PCMA CEO David Marin. "If there are times when a product is cheapest on TrumpRx, patients should know that. This administration has embraced the use of real-time benefit tools to give patients more information, and we strongly embrace this technology."

"This commitment will allow consumers to compare options and make better informed choices about costs and where they access prescription drugs. It's a no-brainer for our industry and for American families," Marin added.

El acuerdo se produce en medio del escrutinio sostenido sobre las prácticas comerciales de los PBM. La Federal Trade Commission ha estado investigando a la industria de PBM, y legisladores bipartidistas en el Congreso han presionado para obtener mayor transparencia sobre cómo estas compañías influyen en los precios de los medicamentos y en el reembolso a las farmacias. En ese contexto, el compromiso liderado por la PCMA representa un paso voluntario de la industria hacia el tipo de visibilidad de costos que han buscado legisladores y reguladores.

La PCMA señaló que se espera que los nueve PBM comiencen a ofrecer transparencia de precios en sus plataformas de beneficios a partir del 1 de enero de 2027, aunque los métodos de implementación podrían variar según la empresa.

Algunos PBM utilizarán herramientas de beneficios en tiempo real para mostrar el precio en efectivo de TrumpRx junto con el costo de una receta a través del beneficio de cobertura de su plan en una farmacia de la red. Otros podrían integrar los precios de TrumpRx mediante métodos alternativos.