政治分析師兼評論員大衛·羅斯科普夫提出，如果唐納德·特朗普總統的健康狀況持續衰退，斯蒂芬·米勒——而非副總統J.D.萬斯——是最有可能在幕後奪取權力的官員。羅斯科普夫在作客《每日野獸播客》時，闡述了他為何認為特朗普的政策副參謀長在總統喪失履職能力的情況下，處於獨特的位置來接管權力。

米勒在特朗普首個任期內曾擔任高級顧問和首席演講撰稿人，也是該屆政府強硬移民政策的主要設計者。在現屆政府中，他重新成為在西翼日常運作中最具影響力的總統助手之一。相比之下，萬斯持有的是《第二十五修正案》所規定的憲法繼任角色，該修正案為總統喪失履職能力時移交權力提供了法律框架——這一機制在歷史上僅在計劃中的醫療程序中被啟用，而非用於有爭議的或模糊的健康衰退情況。

羅斯科普夫辯稱，特朗普總統——他形容為「一個80歲的老人」——在應對職務要求方面明顯力不從心。

「這是一個80歲的人，顯然無論在身體上還是精神上都不健康，也無法勝任他所擔任的職位，」羅斯科普夫說。「特朗普的日程安排如今被嚴格管控，他每天只工作幾個小時，他不出現在電視上，他參加的開放式新聞活動比過去少得多，這是因為人們在逐漸讓他淡出。順便說一下，拜登的情況也是如此，他們只是不再讓你站在舞台中央。這確實引出了一個問題：如果他進一步衰退，如果他越來越無法勝任這份工作，誰來替他處理？」

羅斯科普夫建議，米勒將是那個「處理」事務的人，他預測米勒會有效地架空總統，指示工作人員：「把那些備忘錄直接交給我。」

為了給他的預測提供背景，羅斯科普夫指出美國歷史上多次出現的情況——由於最高統帥健康衰退，未經選舉產生的官員或內閣成員實際上履行了總統職責——這一模式在每個案例中都發生在《第二十五修正案》的正式殘障條款之外。

「在我們的歷史上，這種情況發生過多次——艾森豪威爾心臟病發作後，羅斯福在任期末期健康衰退時，伍德羅·威爾遜中風後臥床不起時——都是由其他人來履行總統的職責，」羅斯科普夫指出。「而且我得告訴你，你看看唐納德·特朗普，你看看那些瘀傷，你看看他的行為，你看看他的年齡，你看看他的家族病史，我們可能正在走向這樣一個時期，即除了特朗普之外的其他人實際上在幕後擔任代理總統。」

羅斯科普夫進一步通過講述他與曾在羅納德·里根總統任內服務的官員的對話來闡述他的觀點。里根在任期間經歷了認知能力衰退。

「我與弗蘭克·卡盧奇等人交談過，他是國防部的官員，在里根任內擔任國防部長，還有科林·鮑威爾，他是參謀長聯席會議主席，後來擔任國務卿，」羅斯科普夫解釋道。「他們說，在里根開始衰退之後，他們有一個規矩，下午5點以後不向他提出問題。他們說他們會嘗試在他們之間解決問題，然後再傳達下去。而且，你知道，他作為總統的角色越來越弱化。他們會把更多事情交給南希·里根處理。」

羅斯科普夫補充道，尼克松政府時期也發生了類似的情況，當時由於水門事件的影響，理查德·尼克松總統開始更加嚴重地飲酒。他突出強調了一個具體的國家安全事件，在那次事件中，工作人員完全繞過了總統。

「尼克松政府時期也發生了同樣的事情，由於水門事件的影響，他開始飲酒更多，在尼克松政府時期甚至有這樣一個事件，當時有報告稱俄羅斯導彈即將來襲，」羅斯科普夫詳細說道。「阿爾·黑格當時擔任代理參謀長，他沒有打電話給尼克松。他打給了[國務卿亨利]基辛格。他說，我們怎麼處理這件事？」