「如果不健康，活得更久也沒有意義。」

這是 IHH Healthcare 執行長 Prem Kumar Nair 的核心信念。IHH Healthcare 是亞洲最大的民營醫療集團；在一個更加富裕、壽命更長、也更願意花錢追求更高品質生活的地區，他正面對這樣的現實。Prem 在接受 Fortune 專訪時表示：「隨著人口更加富裕，人們享受美食和葡萄酒，我們看到生活型態疾病上升：糖尿病、高血壓和高膽固醇。」

亞洲正快速老化。根據 Asian Development Bank 的資料，到 2050 年，該地區每四人就有一人會超過 65 歲。亞洲人的平均壽命通常長於地區外的人口，但壽命更長不代表更健康。Stanford 於 4 月發表的一項 研究 指出，人口老化占中國大陸、日本、新加坡、南韓與台灣疾病負擔增加的 33.6%。

IHH 的對應方案是「Healthspan」，這項新的 預防性健康與長壽計畫 於 7 月推出。不同於以外觀為導向的健康產業，這項計畫建立在臨床介入之上。目前它只在新加坡提供，但 Prem 最終希望將其擴展到 IHH 另外九個市場，包括印度、土耳其與大中華地區。

Prem 表示：「對很多人來說，長壽意味著外觀保養：染髮，以及服用大量維生素和補充品。但對像我們這樣的醫療提供者而言，長壽是非常明確地建立在臨床科學之上。」

以肌少症為例，也就是與年齡相關的肌肉流失。Prem 解釋說：「我們會鼓勵年長患者做阻力訓練，不是為了讓他們練出二頭肌，而是為了確保他們的肌肉能撐住身體，不會跌倒並造成膝蓋或髖部骨折。」

Healthspan 計畫也採用 GLP-1 藥物，這類藥物包括 Ozempic 和 Wegovy，在 Prem 的形容中已成為「長壽的代表」。他強調，這些藥物不是用於外觀性的減重，而是用來預防由肥胖引發的關節炎與代謝疾病。

隨著亞洲人口老化，IHH 也在新加坡和香港等人口密集、快速高齡化的城市建設更多門診型照護中心——這些較小型、社區導向的設施可在無需住院的情況下處理內視鏡與全膝關節置換等手術。集團位於新加坡 Woodleigh 區的 Parkway MediCentre 提供慢性病管理服務，並可諮詢皮膚科及婦產科專科醫師。

這反映了全球醫療管理方式的更大轉變，許多老化社會正從以醫院為中心的照護，轉向更個人化、更易取得、且嵌入社區與鄰里的服務。

Prem 說：「我們已經在所有營運國家，從大型醫院業者轉型為醫療生態系業者。這將會是醫療的未來。」

新加坡與馬來西亞雙重上市

IHH Healthcare 於 2010 年成立，作為馬來西亞主權基金 Khazanah Nasional Berhad 醫療投資的控股公司，旗下包括新加坡的 Parkway、印度的 Apollo，以及馬來西亞的 Pantai 和 IMU Health。

該實體於 2012 年轉為上市公司，並透過在馬來西亞交易所 Bursa Malaysia 與新加坡交易所（SGX）進行雙重 IPO 方式掛牌。IHH 的 20 億美元 IPO 是當年全球第三大上市案，僅次於 Facebook 與馬來西亞棕櫚油公司 Felda Global Ventures Holding。

過去 12 個月，IHH 股價上漲超過 20%。

如今，IHH Healthcare 已擴展至 10 個國家的 89 家醫院；該公司 2025 年營收約為 60 億美元，在 Fortune 東南亞 500 強榜單中排名第 58。

IHH 早期的成長主要來自併購。2015 年，公司收購印度的 Globe Healthcare；三年後，又接手另一個印度品牌 Fortis Healthcare。

但在 Prem 於 2020 年加入 IHH、並在競爭對手 Raffles Medical Group 任職 27 年後，公司的策略改變了。他將公司重心轉向在既有市場與業務中的有機成長。自他接掌以來，IHH Healthcare 的醫院總床位已增加 4,000 張。

Prem 說：「很多投資人都在問我們，M&A 是否是有效的成長方式，因為每次非有機成長，我們都必須整合不同實體。後來我們決定，最好的成長方式是在既有市場與集群中成長……有機成長總是更好，因為營運效率更高，我們能夠利用現有業務，而且在當地已經有醫院主管。」

COVID：『全員動員』

Prem 任內最重大的事件——至少在他看來——發生在他上任之初，當時 COVID-19 疫情抵達新加坡。那時他是 IHH 的新加坡執行長，而這場全球公共衛生危機並沒有帶來「正常過渡」。

在 2020 年至 2021 年間，新加坡實施了多輪「circuit breakers」：全國性部分封鎖，禁止社交聚會、關閉實體辦公室，並要求民眾在戶外配戴口罩。

他回憶說：「一開始就是危機管理。」疫情初期，Prem 和團隊派遣醫護人員前往新加坡各個檢查站進行病毒篩檢，也前往外籍勞工宿舍照顧染病工人。這些專為工人設計的宿舍，每個生活空間共住 10 到 24 名建築工人，後來成為全國疫情的中心，幾乎占了 90% 的病例。

然而，疫情也強化了 Prem 的觀點：公共部門與私營部門在健康危機中必須合作。他解釋說：「在平時，我們各自有角色：公共部門負責提供可負擔、可及的醫療，私營部門則照顧偏好更快反應、更高隱私、且有能力支付溢價的病人。但當你碰上疫情呢？那就得全員動員。」

IHH 是一個跨國營運者，在亞洲及其他地區多國都有布局。這也成為對沖單一市場波動的保護。

Prem 說：「多元化對我們幫助很大……土耳其曾面臨通膨等總體經濟問題，但馬來西亞、新加坡以及其他市場支撐了我們的經濟表現。」

除了加深在既有市場的布局外，IHH 也在考慮拓展至鄰近國家，雖然 Prem 承認目前尚未有具體計畫。

Prem 總結說：「我們所在的所有國家終究都會飽和；競爭是必然的，所以我們必須尋找新市場。像 Thompson 和 Raffles Medical 這樣的業者已進入越南，而我們也在關注印尼，因為該國已修改法規，允許外國醫師執業，且私人醫院可由國際業者全資持有。」

醫療的未來

如今進入醫療職涯的第 40 年，Prem 認為亞洲醫療機構的專科組合正在改變。就在 10 年前，心臟科還是多數醫院中最大的專科。但近年來，心臟疾病比率已下降，因為醫療界正轉向管理膽固醇、高血壓與糖尿病——這些都是心臟病風險因子。一項近期研究 發現，1990 年至 2021 年間，亞洲心血管疾病的年齡標準化死亡率下降了 26%。

Prem 表示：「癌症現在正成為我們所有醫院中最大的次專科。我們在癌症檢測、基因醫學與精準醫學方面投入很多。」

2019 年，IHH 主導了對新加坡基因醫學公司 Lucence 的 2,000 萬美元 A 輪融資。該公司製造稱為液態活檢的超高靈敏血液檢測，可在早期發現超過 10 種癌症。IHH 也投資 質子治療設備，這種放射治療方式使用加速質子粒子，比傳統 X 光更精準，常用於治療頭頸、腦部與肝臟等複雜癌症。

Prem 解釋說：「我們是策略性投資人，不是財務性投資人。所以我們投資的任何東西，實際上都會使用並驗證。」

2 月，IHH 推出名為 IHH Catalyst 的計畫，匯集醫療創業者、臨床醫師與營運主管，以辨識並培育具潛力的醫療新創。首屆活動在印度舉行，遴選出聚焦印度重點健康領域的公司，例如腫瘤學、慢性病管理與預防醫療。IHH 很快也會在 Gleneagles Hong Kong 與 Parkway Shanghai 的帶領下，將此計畫帶到 北亞。

IHH 也對 AI 持樂觀態度。幾年前，公司將資料與數位部門轉型為 AI 轉型團隊，專注尋找 AI 驅動的醫療解決方案。

目前最具體的成果是 NurseShift.ai，它可自動化醫院排班——根據 Prem 的說法，這項工作過去約占護理督導 51% 的時間——並獲得新加坡衛生部的健康創新獎。該系統正從新加坡擴展到馬來西亞與香港。

IHH 也在推動一項新計畫，建立 AI 輔助的臨床路徑，由模型分析每位病人的症狀與風險因子，接著提出治療計畫，供醫師參考、修改與核准。

Prem 解釋說：「造成資源浪費的關鍵原因之一，是醫療上的差異。不同專科醫師接受的訓練不同，所以做法也都不同。有些專科醫師可能讓你住院兩天，有些則可能是一週，但 AI 可以提供一個框架，幫助臨床人員在其上建立標準化做法。」

不過，Prem 仍認為醫院裡保留人類醫療判斷的空間很重要。他說：「真正執行醫療程序的終究是醫護人員，所以必須有共識。我們也必須允許例外，因為病人的狀況可能差異很大。」

「醫療與醫學本來就可能如此複雜。」

本文原刊於 Fortune。