OpenAI разворачивает свою функцию «Здоровье в ChatGPT» для пользователей в США старше 18 лет после периода тестирования, который начался в январе. Эта функция позволяет пользователям подключать данные Apple Health, медицинские карты и приложения для мониторинга здоровья, чтобы просматривать результаты анализов, готовиться к приемам врача и анализировать данные о сне или физической активности. Этот шаг основывается на многолетнем расширении потребительских технологий в сферу личных данных о здоровье — Apple HealthKit и Google Fit агрегируют данные носимых устройств и приложений с 2014 года, — однако OpenAI идет дальше, пытаясь объединить медицинские карты, интерпретацию анализов и консультации по здоровью в рамках единого ИИ-помощника, которым уже пользуются сотни миллионов людей. OpenAI заявляет, что не будет использовать подключенные данные о здоровье для обучения моделей или рекламы. В США медицинские карты, находящиеся у поставщиков медицинских услуг и страховщиков, защищены в соответствии с законом HIPAA, однако данные о здоровье, передаваемые через потребительские приложения и ИИ-платформы, могут попасть в нормативные пробелы, на которые HIPAA не распространяется — это различие Федеральная торговая комиссия все чаще отмечает в своих мерах пресечения против разработчиков приложений для здоровья.

Это объявление, подробно описанное на официальном сайте OpenAI, прозвучало на фоне того, что компания сообщает: более 300 миллионов человек теперь еженедельно задают вопросы о здоровье ChatGPT — эта цифра выросла с 230 миллионов в январе. OpenAI утверждает, что в разработке функций для здоровья приняли участие более 260 врачей.

Многоуровневый доступ к моделям создает разрыв в качестве

Функция работает по двухуровневой системе. Пользователи бесплатной версии ChatGPT получают рекомендации по здоровью на базе GPT-5.5 Instant, который набирает меньше баллов в тестах на знание медицины, чем новая флагманская модель GPT-5.6 Sol, которая доступна только платным подписчикам.

Ожидается, что OpenAI будет защищать эту структуру, указывая на то, что обе модели превзошли ответы врачей в тесте HealthBench Professional. Однако результаты тестов получены в искусственных условиях, созданных для оценки знаний. Врачи могут набирать меньшее количество баллов по нескольким причинам, включая нехватку времени, усталость или прохождение теста без доступа к картам пациентов или мнению коллег. Тесты также не могут воссоздать динамику очного медицинского осмотра, при котором врачи обследуют пациентов напрямую, замечают невербальные сигналы и опираются на многолетний клинический опыт. Многоуровневый подход также означает, что пользователи, которые не могут позволить себе подписку, получают рекомендации по здоровью заведомо более низкого качества — эта динамика вызывает вопросы доступа, поскольку ИИ-помощники все чаще становятся первым источником медицинской информации, особенно среди молодых людей и групп с низким доходом, которые чаще используют бесплатные версии.

Сама OpenAI неоднократно предупреждает в своем объявлении, что ChatGPT все еще может совершать ошибки и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию.

Улучшения юзабилити по результатам раннего тестирования

Раннее тестирование OpenAI показало, что более 70 процентов участников задавали вопросы о здоровье вне специального раздела «Здоровье», потому что переходить в него было слишком неудобно. В ответ на это компания сделала функции здоровья доступными в любом разговоре, сохранив при этом отдельный раздел для управления подключенными данными и доступа к прошлым чатам о здоровье.

Запуск в Европе остается под вопросом

Компания не сообщила, будет ли и когда функция «Здоровье» доступна в Европе. Когда OpenAI впервые объявила об этой функции в январе, она специально исключила Европейскую экономическую зону, Швейцарию и Великобританию. В качестве вероятных причин исключения называются более строгие правила конфиденциальности данных в ЕС и возможность того, что функция может быть классифицирована как высокорисковая в соответствии с Законом ЕС об ИИ. Статья 9 Общего регламента по защите данных (GDPR) относит данные о здоровье к особой категории, требующей явного согласия и дополнительных мер защиты, а классификация высокорисковых систем ИИ для здоровья в соответствии с Законом ЕС об ИИ может повлечь за собой оценку соответствия и постоянные обязательства по соблюдению требований, которые не применяются на рынке США.

Риски ИИ для здоровья не являются гипотетическими

Ограничения ИИ в медицинских контекстах хорошо задокументированы. В последнем тесте по радиологии, RadLE 2.0, ни одна из 16 протестированных моделей ИИ не показала результатов на уровне врачей-рентгенологов. Главной выявленной проблемой стало то, что чат-боты выдавали неверные результаты с высокой уверенностью вместо признания неопределенности — область, в которой врачи-рентгенологи показали себя значительно лучше.

Такое сочетание самоуверенности, убедительности и угодничества, при котором чат-боты подтверждают предположения пользователей вместо того, чтобы оспаривать ложные утверждения, также связывают с серьезным вредом для психического здоровья.

В то же время некоторые исследования показывают, что ИИ выявляет закономерности в данных о здоровье, которые медицинские специалисты упускают, иногда с поразительными результатами. MIRA, система, разработанная для электронных медицинских карт, и AMIE показали результаты примерно на уровне врачей первичного звена в смоделированных консультациях. Один из исследователей сравнил таких ИИ-агентов с автопилотом самолета: «Эти системы могут поддерживать и облегчать работу медицинских специалистов, беря на себя рутинные задачи, но окончательная ответственность всегда будет лежать на врачах». Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разрабатывает нормативную базу для программного обеспечения на базе ИИ и машинного обучения в качестве медицинского изделия (Software as a Medical Device), но потребительские чат-боты, предоставляющие общую информацию о здоровье, могут действовать вне этой базы, особенно когда они не позиционируются как диагностические инструменты — это оставляет развивающуюся границу между полезными рекомендациями и нерегулируемыми медицинскими советами.