Filipiński parlamentarzysta wniosł projekt ustawy o rozszerzeniu ubezpieczenia HMO na wszystkich nauczycieli szkół publicznych
Najważniejsze informacje
- •Kongresmen z Marikiny, Miro Quimbo, wniósł House Bill No. 11603 w celu rozszerzenia ubezpieczenia HMO na wszystkich nauczycieli szkół publicznych podległych Departamentowi Edukacji.
- •Projekt nakazuje DepEd zapewnienie ubezpieczenia zdrowotnego w drodze przetargu konkurencyjnego od licencjonowanej i akredytowanej organizacji HMO posiadającej ogólnokrajową sieć szpitali i świadczeniodawców.
- •Proponowane świadczenia obejmują konsultacje ambulatoryjne, badania laboratoryjne i diagnostyczne, opiekę szpitalną i doraźną, coroczne badania profilaktyczne oraz usługi zdrowia psychicznego, takie jak konsultacje psychiatryczne lub psychologiczne i terapia.
- •Ubezpieczenie HMO miałoby być dodatkowym świadczeniem nałożonym na istniejącą pomoc medyczną z DepEd, a nie jej zastąpieniem.
- •Przed wejściem w życie projekt musi przejść rozpatrzenie w komisji i debaty na forum Izby Reprezentantów, uzyskać zatwierdzenie Senatu wraz ze zgodnymi wersjami obu izb oraz podpis prezydenta.

Filipiński parlamentarzysta w poniedziałek wniósł projekt, którego celem jest zapewnienie ubezpieczenia HMO (health maintenance organization) dla wszystkich nauczycieli szkół publicznych podległych Departamentowi Edukacji (DepEd).
House Bill No. 11603, wniesiony przez kongresmena z Marikiny Romero „Miro” S. Quimbo, wymagałby, aby DepEd zapewnił ubezpieczenie zdrowotne w drodze przetargu konkurencyjnego od licencjonowanej i akredytowanej organizacji HMO posiadającej ogólnokrajową sieć szpitali i placówek opieki zdrowotnej. Przetarg konkurencyjny to metoda zakupów, w której wykwalifikowani świadczeniodawcy składają oferty, a kontrakt jest przyznawany na podstawie otwartej oceny, a nie bezpośrednich negocjacji.
Proponowane ubezpieczenie obejmowałoby konsultacje ambulatoryjne, badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne, opiekę szpitalną, pomoc doraźną oraz coroczne badania profilaktyczne. Objęłoby również usługi zdrowia psychicznego, w tym konsultacje psychiatryczne lub psychologiczne oraz terapię.
Pan Quimbo oświadczył w komunikacie, że propozycja poszerzyłaby dostęp nauczycieli do opieki zdrowotnej bez ograniczania ani zastępowania istniejącej pomocy medycznej i świadczeń z DepEd.
Ustawa uczyniłaby ubezpieczenie HMO dodatkowym świadczeniem dla nauczycieli szkół publicznych, którzy często ponoszą wydatki medyczne, wykonując obowiązki wykraczające poza nauczanie w klasie, w tym przygotowują raporty, monitorują postępy uczniów i uczestniczą w zajęciach szkolnych. W praktyce plany HMO tego rodzaju zazwyczaj umożliwiają członkom bezpośredni dostęp do akredytowanych szpitali i klinik, przy czym HMOlicza objęte usługi, zamiast wymagać od członka płacenia z góry i ubiegania się o zwrot kosztów.
Według pana Quimbo bardziej pewny dostęp do opieki zdrowotnej mógłby zachęcić nauczycieli do wcześniejszego korzystania z profilaktyki i leczenia, jednocześnie skracając opóźnienia i zmniejszając wydatki ponoszone z własnej kieszeni.
Ubezpieczenie HMO jest na Filipinach powszechnie oferowane przez prywatnych pracodawców jako dodatkowe świadczenie zdrowotne na bazie PhilHealth, państwowego krajowego programu ubezpieczeń zdrowotnych. Dobra nauczycieli mają w tym kraju długą historię ustawodawczą, począwszy od Karty Praw Nauczycieli Szkół Publicznych (Magna Carta for Public School Teachers, Republic Act No. 4670), ustawy z 1966 roku, która ustanowiła warunki pracy i świadczenia dla nauczycieli szkół publicznych.
Po zatwierdzeniu House Bill No. 11603 musiałby jeszcze przejść rozpatrzenie w komisji i debaty na forum Izby Reprezentantów, uzyskać uchwałę Senatu oraz podpis prezydenta, zanim stanie się prawem. Ponieważ Filipiny mają dwuizbowy parlament, uchwalenie ustawy ostatecznie wymagałoby zatwierdzenia przez obie izby zgodnych lub uzgodnionych wersji projektu.
Źródło: BusinessWorld Online