Il presidente Donald Trump sta promettendo un nuovo round di pagamenti agli elettori poco prima delle elezioni di midterm del 3 novembre — questa volta, più di 20 milioni di anziani riceveranno 90$ ciascuno per aiutare a pagare le quote Medicare.

L'annuncio è stato fatto tarda venerdì sera da Trump sui social media. Fa seguito alla dichiarazione del presidente del mese scorso secondo cui circa 1 milione di persone avrebbe ricevuto assegni di rimborso di 500$ per le quote dell'Affordable Care Act. Durante la campagna elettorale, Trump ha anche promesso di inviare a ogni adulto americano un assegno di 5.000$ se i repubblicani manterranno il controllo della Camera e del Senato nelle elezioni di midterm.

Quella promessa, che richiederebbe l'approvazione del Congresso, costerebbe probabilmente più di 1.000 miliardi di dollari — aumentando il disavanzo e peggiorando l'inflazione.

I sondaggi mostrano che gli americani attribuiscono sempre più a Trump l'alto costo della benzina e dei generi alimentari, con appena il 17% che approva la sua gestione dell'inflazione. Trump ha cercato di liquidare le preoccupazioni sul costo della vita, affermando che l'economia sta fiorendo.

Secondo la Casa Bianca, i pagamenti di 90$ per gli anziani proverranno dal Medicare Improvement Fund, che il Congresso ha istituito nel 2008 come finanziamento flessibile per migliorare le operazioni del programma e i pagamenti ai fornitori sanitari. A differenza della promessa di 5.000$, che richiederebbe l'approvazione del Congresso, questi pagamenti proverrebbero da un fondo esistente anziché dipendere da una nuova allocazione.

Gli iscritti al Medicare Part B possono aspettarsi di ricevere un pagamento una tantum a ottobre, tramite bonifico diretto o assegno, ha detto la Casa Bianca. I costi mensili del programma — che copre servizi come visite mediche, trasporti in ambulanza ed esami di laboratorio — partono da circa 200$ e variano in base al reddito, rendendo il pagamento una tantum inferiore a metà di una quota mensile minima. La finestra di consegna di ottobre cade nel mese precedente al giorno delle elezioni.

Per avere diritto, gli anziani devono risiedere negli Stati Uniti e non devono già ricevere assistenza per le quote da Medicaid né pagare quote mensili rettificate in base al reddito, secondo i Centers for Medicare and Medicaid Services. Gli anziani iscritti a Medicare Advantage, un'alternativa privata alla copertura Medicare tradizionale, non hanno diritto al pagamento. Più della metà dei beneficiari idonei a Medicare ha Medicare Advantage, secondo l'organizzazione no profit di ricerca sanitaria KFF — il che significa che la maggioranza dei beneficiari di Medicare non sarà idonea al pagamento.

Le amministrazioni precedenti non hanno usato il Medicare Improvement Fund in questo modo, anche se il Congresso ha periodicamente prelevato denaro dal fondo per pagare altre priorità, ha detto Larry Levitt, vicepresidente esecutivo per le politiche sanitarie di KFF. Ad, 20,74 miliardi di dollari furono utilizzati per la creazione dell'Affordable Care Act nel 2010.

"Il linguaggio del Medicare Improvement Fund è piuttosto ampio e concede un notevole margine di discrezionalità all'amministrazione", ha detto Levitt.

Questa storia è stata originariamente pubblicata su Fortune.com.