Expertos médicos están expresando preocupación por la nueva política anunciada por el secretario de Defensa Pete Hegseth, que exige pruebas anuales de testosterona para todos los miembros de las Fuerzas Armadas de EE. UU. mayores de 30 años, un componente clave de lo que él ha denominado la iniciativa "High-T Department of War".

Hegseth anunció la política la semana pasada. Desde entonces, ha generado escrutinio legal, con un juez federal que ordenó a la administración Trump explicar cómo la directiva se ajusta a las prohibiciones existentes sobre tratamientos relacionados con hormonas para miembros transgénero del servicio militar, según AP News.

En una entrevista publicada el viernes por The Intercept, dos expertos médicos advirtieron que el programa de detección podría tener consecuencias no intencionadas para la salud de los soldados hombres, incluida una menor fertilidad e intervenciones médicas innecesarias.

La Dra. Adrian Dobs, de la Facultad de Medicina de Johns Hopkins University, dijo a The Intercept que la terapia de reemplazo de testosterona puede crear dependencia y reducir la producción de espermatozoides en los hombres que la utilizan.

"Men who take testosterone will have a reduction in their sperm counts," dijo la Dra. Dobs.

El Dr. Alvin Matsumoto advirtió que las pruebas obligatorias de testosterona tienden a producir mediciones poco confiables, ya que los niveles hormonales fluctúan naturalmente según la hora del día y las comidas recientes. Esa variabilidad, señaló, podría hacer que miembros del servicio que por lo demás están sanos sean derivados a terapia hormonal que en realidad no necesitan.

Se sabe que los niveles de testosterona en los hombres siguen un ritmo diurno, generalmente con un pico en las primeras horas de la mañana y una disminución a lo largo del día. Las guías clínicas estándar suelen recomendar que la testosterona se mida por la mañana y en ayunas para obtener la lectura más precisa. Una sola prueba realizada sin controlar estas variables puede no ofrecer una imagen clínicamente confiable del estado hormonal basal de una persona.

Esas guías también suelen tratar la deficiencia de testosterona como un diagnóstico clínico que depende tanto de los síntomas como de resultados de laboratorio consistentemente bajos, en lugar de un único valor de detección. Esa distinción es central en la preocupación de los expertos: un mandato amplio de pruebas anuales podría identificar lecturas transitorias o limítrofes que requieren un seguimiento cuidadoso antes de cualquier decisión de tratamiento.

La intersección de la política con las restricciones existentes del Ejército sobre tratamientos hormonales para personal transgénero ha complicado aún más su situación legal. Hegseth anunció la iniciativa a través de redes sociales, presentándola como parte de un esfuerzo más amplio para enfatizar la preparación física y lo que ha descrito como estándares de “guerrero” dentro de las Fuerzas Armadas.